尿潴留的处理荟萃精制课件.pptxVIP

尿潴留的处理 行业学习 1 尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能排出， 常常是由排尿困难发展到一定程度引起。 一．概念 行业学习 2 . 按病程可分为急性尿潴留和慢性尿潴留。 二．分类 行业学习 3 . 表现为急性发生的膀胱胀满而无法排尿， 常伴随由于明显尿意而引起的疼痛和焦虑 急性尿潴留 行业学习 4 . 表现为尿频、尿不尽感，下腹胀满不适， 可出现充溢性尿失禁。 超声检查提示膀胱 残余尿增多。 慢性尿潴留 行业学习 5 按病因分类 .梗阻性 .神经性 .肌源性。 行业学习 6 梗阻性因素 . 机械性梗阻如尿道狭窄、血块或结石堵塞 前列腺炎导致的尿流阻力增加。 7 . 膀胱感觉或运动神经受损 (如盆腔手术， 多发性硬化，脊髓损伤，糖尿病等引起) 神经性因素 行业学习 8 . 膀胱过度充盈 (如麻醉，饮酒过量) 肌源性因素 行业学习 9 处理 . 尿潴留原因如属机械性梗阻，应给予对症 处理；如属非机械性梗阻，可采用以下护 理措施。以解除病人的痛苦。 行业学习 10 •1、心理护理：针对病人心态， 给予解释和安慰，消除焦虑和 紧张情绪。 •2、提供排尿的环境：关闭门窗， 屏风遮挡，使视觉隐蔽，以保 护病人自尊；适当调整治疗、 护理时间，使病人安心排尿。 行业学习 11 .3、调整体位和姿势：协助病人取 适当体位，病情允许应尽量以习惯 姿势排尿，如扶助病人坐起或抬高 上身。对需绝对卧床休息或某些手 术的病人，事先应有计划地训练其 床上排尿，以避免术后不适应排尿 姿势的改变而造成尿潴留，增加病 人痛苦。 行业学习 12 •4、诱导排尿：利用条件反射，如 听流水声，或用温水冲洗会阴，以 诱导排尿。 •5、按摩、热敷：按摩、热敷病人 下腹部，可解除肌肉紧张，促进排 尿。 行业学习 13 • 6、药物或针灸：根据医嘱肌内注射卡巴胆 碱。利用针灸治疗，如针刺中极、曲骨、 三阴交穴等刺激排尿。 行业学习 14 •7、健康教育：指导病人养成及时、 定时排尿的习惯，教会病人自我放 松的正确方法。 •8、上述措施处理无效时，可根据 医嘱采用导尿术。 行业学习 15 四．尿潴留疾病预防 • 一、积极治疗原发病，避免或预防尿潴留 的发生。 • 二、出现排尿困难症状时及时就诊治疗， 避免病情加重。 • 三、麻醉后留置尿管，待膀胱功能恢复后 再拔除，或注意监测排尿情况，出现排尿 困难及时处理。 行业学习 16 谢 谢i 行业学习 17