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chiar型畸形合并脊髓空洞症的外科治疗 coltin畸形（cm）型是一种发育性畸形，具有通过枕骨大孔下隐入椎管的特点。常见的并发症是髓内空气性空气病，发病率为50%70%。目前对该疾病的主要治疗方法是外科手术,但现用于临床的手术方式较多,疗效各异。河南科技大学第一附属医院神经外科2006年1月～2012年1月共收治ChiariⅠ型畸形合并脊髓空洞症患者35例,取得了较好的疗效。报道如下: 1 数据和方法 1.1 社会主义或6个重点基因75年患者病情情况 35例患者中,男20例,女15例;年龄16～61岁,平均38.5岁;病程3月～16年,平均4.1年;凡合并寰枢椎脱位和/或齿状突型颅底凹陷者均排除在外。 1.2 神经型的变化 (1)神经根刺激症状:头、颈、肩、背部或上肢疼痛20例;(2)脊髓中央管损害症状:分离性感觉障碍28例,手或上肢肌肉萎缩18例;(3)小脑及后组颅神经受压症状:共济失调21例,眼球震颤12例,声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳8例;(4)延颈髓受压症状:肌力减退11例,肌张力增高、腱反射亢进15例,病理反射阳性9例;(5)颅内压增高症状:头痛、呕吐7例。 1.3 boi畸形诊断 全部患者均行头颅MRI和颅颈交界区MRI检查,小脑扁桃体疝出枕骨大孔下缘5 mm或以上者诊断为Chiari畸形。本组病例小脑扁桃体下疝深度5～17 mm,平均8.9 mm;脊髓空洞位于颈