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机械通气治疗 机械通气治疗课件 1 定义： 机械通气即用人工方法或机械装置的通 气以代替、控制或辅助病人呼吸，以达到 增加通气量、改善换气功能、减轻呼吸功 消耗、维持呼吸功能等为目的的一切措 施。 机械通气治疗课件 2 通气机的功能组成 一) 基本功能：1 、产生呼吸驱动力； 2、调节吸气 时间和吸入气量； 3 、完成吸气向呼气的转化； 4 、 呼气时间、气流和压力的调节； 5、完成呼气向吸气 的转化。 二) 次级功能：1 、调节吸氧浓度； 2、加温、加湿； 3 、压力安全阀。 三) 通气方式的调节和实施 四) 附属功能：报警、监测、记录。 机械通气治疗课件 3 机械通气的历史 1926年 Drinker 发明铁肺(疗效差、气道管理困难)。 1958年 正压通气应用于临床。 1981年 Servo 900C, engstrom 的呼吸机开发出PSV。 1989年 美国伟康公司研制出双水平正压通气( BiPAP)。 1992年 Zapol 提出“容积损伤” ，呼吸机相关的肺损伤称 为“气压容积伤”，故提出小潮气量通气，即 PHC ventilation 90年代以来，由于智能化和电子制造技术的发展，许多 新的通气模式应用于临床，如PAV 、TGI 机械通气治疗课件 4 负压通气的装置和实施 铁肺(iron lung) /箱式通气机(tank ventilator) 机械通气治疗课件 5 负压通气的装置和实施 雨披式通气机(poncho ventilator) 机械通气治疗课件 6 临床常用的呼吸机系列 ØDrager 系列呼吸机 ØSiemens Servo系列呼吸机 ØPuritan-Bennett系列呼吸机 ØBear 系列呼吸机 ØNewport 系列呼吸机 ØBird 系列呼吸机 ØHamilton 系列呼吸机 ØEngstrom 系列呼吸机 机械通气治疗课件 7 常用呼吸机类型(一) Drager 系列： EV-A 、 Evita-Ⅱ、 Ⅲ 、Ⅳ Drager Evita -Ⅱ 8 Drager Evita-4 机械通气治疗课件 9 Drager-evita-4 机械通气治疗课件 10 常用呼吸机类型(二) SIMENS Servo 900C / 300A SIMENS Servo-300A 机械通气治疗课件 SIMENS Servo-900C 11 Simens Servo i 机械通气治疗课件