消化内镜中心新冠疫情防控指引.pdfVIP

消化内镜中心新冠疫情防控指弓［ （一）工作原则： 1 .落实“三防、四早、九严要求”，逐步有序恢复消化内镜诊疗正常秩序，加强常态 化疫情防控。 2 .优先保证急诊、危重症消化内镜检查前提下，满足其他消化内镜诊疗需求。 3 .落实感控细节，杜绝新冠病毒感染的可能性。 （二）诊疗流程 1 .门诊医师开具检查前评估 ①对确需尽快行消化内镜检查的急诊或门诊预约患者急诊须消化医生 会诊，门诊预约患者须按约定时间到内镜中心预约台，预约台工作人员通 知内镜中心负责筛查的医生，为患者进行病情评估及疫情筛查，符合检查条件者根据患者 近3天内肺CT （或胸片）+血常规+CRP+核酸检查结果，安排消化内镜检查。 ②对于已确诊新型冠状病毒感染肺炎患者原则上转至特定医疗机构治 疗。若情况紧急必须行内镜诊疗，需在具备新型冠状病毒感染肺炎防护条件的特定房间进 行。 2 .预约和分诊筛查 内镜中心负责筛查的工作人员除查看患者签署常规知情同意书之外，应 对患者进行准确筛查，确保患者或家属签署“应对“新型冠状病毒肺炎”患者 准入初筛调查表”，排除相关高危因素并避免相关法律风险，并要求检查 当日患者必须戴口罩进入内镜诊疗区。 3 .检查当日工作流程 ① 检查当日，工作人员对所有进入内镜中心的患者检测体温，体温超 过37.3C者，需立即送至发热门诊排查；体温正常者经过筛查合格后安 排检查。 ② 内镜医师在检查前仔细核查知情同意书、肺CT （或胸片）+血常规 +CRP+核酸结果（近3天内检查结果最好是当天结果），明确无异常后准备行相关检查。 ③操作问医护人员做好标准预防与手卫生。 ④操作结束后工作人员及时手卫生与进行物表擦拭消毒，内镜主机、 操作台、监护仪、电外科工作站和诊疗床等使用75%酒精、符合规定的 消毒湿巾及含氯消毒剂等擦拭消毒，其中含氯消毒剂作用30分钟后需 清水擦拭。开窗通风，诊疗结束后对诊疗场所及设备进行终末消毒。 ⑤地面使用含氯消毒剂消毒，作用30分钟后擦拭干净。 ⑥ 所有房间每日开窗通风2次，镜房除外的房间紫外线消毒2次。 ⑦ 疫情期间来内镜中心诊疗的患者由预约台工作人员进行14天的 回访，术后2周内出现确诊患者或高度疑似患者，第一时间查询该患者 在内镜诊疗过程中接触的所有人员，逐级上报并对接触人员进行适当方式 的隔离观察。 （三）医护人员个人防护及管理 1.危险因素报告：所有内镜中心工作人员，包括医技护、麻醉医师、 医疗辅助人员等，均应报告有无以下2点危险因素： 消化内镜中心新冠疫情防控指弓［ （一）工作原则： 1 .落实“三防、四早、九严要求”，逐步有序恢复消化内镜诊疗正常秩序，加强常态 化疫情防控。 2 .优先保证急诊、危重症消化内镜检查前提下，满足其他消化内镜诊疗需求。 3 .落实感控细节，杜绝新冠病毒感染的可能性。 （二）诊疗流程 1 .门诊医师开具检查前评估 ①对确需尽快行消化内镜检查的急诊或门诊预约患者急诊须消化医生 会诊，门诊预约患者须按约定时间到内镜中心预约台，预约台工作人员通 知内镜中心负责筛查的医生，为患者进行病情评估及疫情筛查，符合检查条件者根据患者 近3天内肺CT （或胸片）+血常规+CRP+核酸检查结果，安排消化内镜检查。 ②对于已确诊新型冠状病毒感染肺炎患者原则上转至特定医疗机构治 疗。若情况紧急必须行内镜诊疗，需在具备新型冠状病毒感染肺炎防护条件的特定房间进 行。 2 .预约和分诊筛查 内镜中心负责筛查的工作人员除查看患者签署常规知情同意书之外，应 对患者进行准确筛查，确保患者或家属签署“应对“新型冠状病毒肺炎”患者 准入初筛调查表”，排除相关高危因素并避免相关法律风险，并要求检查 当日患者必须戴口罩进入内镜诊疗区。 3 .检查当日工作流程 ① 检查当日，工作人员对所有进入内镜中心的患者检测体温，体温超 过37.3C者，需立即送至发热门诊排查；体温正常者经过筛查合格后安 排检查。 ② 内镜医师在检查前仔细核查知情同意书、肺CT （或胸片）+血常规 +CRP+核酸结果（近3天内检查结果最好是当天结果），明确无异常后准备行相关检查。 ③操作问医护人员做好标准预防与手卫生。 ④操作结束后工作人员及时手卫生与进行物表擦拭消毒