淋巴结细胞病理学检查-ppt课件.pptxVIP

淋巴结细胞病理学检查 【目的】掌握良性淋巴结细胞形态和恶性 淋巴瘤细胞形态及WHO分类。 【原理】淋巴结穿刺涂片经HE或巴氏染色 后，在显微镜下观察良性、恶性 细胞形态。 2 【器材】普通光学显微镜。 【试剂】 HE 或巴氏染色试剂。 【标本】淋巴结穿刺涂片。 3 【操作】 一 .固定 二.染色 三 .观察 1.良性、恶性淋巴结细胞形态 2.WHO分类 4 1.非肿瘤性淋巴结肿大细胞学： (1)急性淋巴结炎： A.早期：中性粒细胞、淋巴细胞。 B.后期：中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞 和含有吞噬碎片的大巨噬细胞。 5 (2)慢性淋巴结炎 a. 滤泡性和副皮质性淋巴结增生：细胞成分 较多，散在分布，单个细胞形态和大小不 一，以小淋巴细胞为主。滤泡中心细胞由 小和大淋巴细胞组成，核有切迹，大细胞 核疏松，有时形成小细胞聚集。 中心母细 胞含有2～3个核仁，靠近核膜。 免疫母细 胞含有1个居中的、不规则的核仁。常伴浆 细胞和巨噬细胞，后者体积大，含吞噬颗 粒。有时可见凋亡细胞。 6 b.肉芽肿性淋巴结肿大：上皮样细胞，背 景可见淋巴细胞和浆细胞。上皮样细胞 呈长的多角形，胞质淡染，细胞边界清 晰，核呈椭圆形，有时呈逗点形，染色 质细颗粒状、淡染，常有切迹。细胞多 疏松聚集，吞噬外来异物的多核巨细胞 核多散开，类似Langhans 细胞。 7 c.Rosai-Dorfm