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康 复 工 程
康复工程定义
康 复工程 (rehabilitation engineering) 是 现代生物医学工程的一个重要分支,是利 用现代工程技术的原理和方法,对残疾人 进行评定和测量,然后按照代偿或适应的 原则,设计和生产出能减轻残疾和改善独 立生活呢能力的产品的现代工程学技术。
旨在康复医学临床实践中,利用工程学的 原理和手段,通过功能代偿和适应的途径 来矫正畸形、弥补功能缺陷和预防功能进 一步退化,使患者能最大限度地实现生活 自理和回归社会。
康复工程
多内容:
必假肢
×矫形器
助行器
多自助具
假肢
肢体部分或全部缺实可由先天性肢体缺
损和后天性伤病截肢所造成
多装配假肢,以代偿失去的功能
上肢假肢
进行生活和劳动操作
要求外观逼真、动作灵活、功能良好、轻便耐用、 穿脱方便
临床应用
必种类
多截肢部位:前臂假肢;上臂假肢;其它
多手功能和使用目的:功能手;外部动力手;
工具手;装饰手
穿用前训练
×利手更换练习
ADL
精 细 动 作
多完成利手功能
穿用训练
熟悉名称和用途
学 习 穿 脱
使 用 假 肢
前臂:控制、机械手使用
上臂:控制、肘屈曲、开启肘锁和肩回旋;钩式能 动手动作训练
多功能:站、走、跑等
多要求:适合长度;良 好承重;类似关节功 能机械关节;正确承 重力线
下肢假肢
临床应用
临时假肢安装:
尽可能早步行和承重训练
消 除 肿 胀
必防治并发症
多穿戴
多平行杠内
多迈步
☆侧方移动
多行走
×提高难度
装配临时假肢后训练
永久假肢配用
多临床各项指标满意
临时假肢2~3月
永久假肢训练
刀锋战士--南非著名残疾人运动员奥斯卡 ·皮斯托瑞斯
NH
BECKBR
装配前后训练
装配前
全身锻炼,增强心肺功能
必残肢肌力训练
健肢训练
装配假肢后整体功能
必I 级:完全康复
Ⅱ 级:部分康复
III 级:生活能自理
IV级:部分生活自理
多V级:功能无好转,外观改善
Fully articulated
joints
Sensors in socket pick up myoelectric
signals from arm muscles to make full range of movements
SOURCE: Touch Bionios
GRIPS
Key
Individual motor
for each digit
Precision
Power
i-LIMB
HAND
矫形器
用于人体躯干、四肢的体外附加装置,用于预防、 矫正畸形,纠正或补偿功能缺陷,保持肢体的正常 位置和功能活动
也称:支具;夹板;矫形器械;支持物;辅助具等
1992年国际标准;1996年国家标准
必稳定和支持
固定和保护
×预防、矫正畸形
必减轻轴向负重
改进功能
矫形器的作用
Knee Orthosis
Femur
Tibia
上肢矫形器
功 能 : 完 成ADL, 从事某些精细活动
作用:牵引力,控制异常活动,纠正畸形;
扶持瘫痪肢体,完成ADL; 纠正不良姿势体位
上肢矫形器-分类与命名
Ø固定夹板
Ø纠正畸形夹板
o 动力性夹板(功能性夹板)
抗痉挛夹板
肩关节矫形器
×保护肩关节活动功能
如:肩外展矫形器(肩外展架)
肘关节矫形器
保护肘关节功能位
维 持 复 位
限制关节异常活动
保证疗效和恢复
如:肘关节功能位固定矫形器
多预防腕手关节变形
帮助腕手发挥屈曲 等功能
如:腕背伸功能位 矫形器
腕关节矫形器
下肢矫形器
功能:承重,站立,行走
作用:保护瘫痪无力及疼痛肢体;
固定功能位,防止发生畸形或矫正畸形;
代偿肌肉瘫痪而丧失的功能;
减轻负重,改善行走
复位固定
下肢矫形器
踝 足 矫 形 器 (AFO)
o 膝踝足矫形器 (KAFO)
髋膝踝足矫形器 (HKAFO)
膝 关 节 矫 形 器 (KO)
髋关节矫形器
软 式 矫 形 器
外 展 矫 形 器
多双下肢矫形器
负重长腿矫形器
多带支条膝关节矫形器
×膝外、内翻矫形器
可调式膝关节矫形器
其它
膝关节矫形器
踝足矫形器
×固定止痛
×矫正畸形
补 高
-42
脊柱矫形器
功能:支持躯干,保持姿势
作用:固定躯干,纠正不良姿势,防止和 矫正畸形
普柱桥形器
助行器
v辅助人体支撑体重,保持平衡和行走
的工具
拐杖
·手杖
·前臂杖
·腋杖
·平台杖
步行器(移动式助行架)
步行式助行架
轮式助行架
56
轮 椅
58-
九乾臀院
营院
5
59
轮椅转移-从床上到轮椅一轮椅放于健侧, 与床成30-45°角
从轮椅到床上-一健侧靠近床,轮椅与床成30-45° 角
v 打 开 与 收 起
v 自己操纵轮椅-上身前倾,重心前移
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