第七章预防与控制医院感染演示.pptVIP

短期存放无菌物品和便于无菌操作， 有效期限不超过4小时 无菌盘是将无菌治疗巾铺在清洁、干燥的治疗盘内，使其内面为无菌区，放置无菌物品，以供治疗和护理操作使用。 （四） 铺无菌盘 本文档共134页；当前第94页；编辑于星期三\9点47分 覆盖 检查：无菌包名称、有效期、灭菌指示胶带等? 开包：打开无菌包，夹取一块治疗巾放于治疗盘内 铺盘： 记录：注明铺盘时间，签名 铺巾 放入无菌物品 （四） 铺无菌盘 本文档共134页；当前第95页；编辑于星期三\9点47分 注意事项 铺无菌盘的区域必须清洁、干燥、宽敞 无菌包避免潮湿 铺盘时避免手、衣袖等触及无菌巾内面 无菌盘有效时间不超过4小时 本文档共134页；当前第96页；编辑于星期三\9点47分 【操作要点】 清洁：擦净瓶外灰尘? 查对：认真检查并核对 开瓶塞：用启瓶器撬开瓶盖，打开瓶塞 倒溶液：先倒出少量溶液旋转冲洗瓶口，再由原处倒出溶液至无菌容器中 盖瓶塞：倒毕塞进瓶塞，消毒后盖好 记录：注明开瓶日期、时间 （五）取无菌溶液 本文档共134页；当前第97页；编辑于星期三\9点47分 （五）取无菌溶液 擦净、核对、检查 开瓶 冲洗瓶口 手握标签倒液 消毒瓶口 注明开瓶时间 本文档共134页；当前第98页；编辑于星期三\9点47分 注意事项 取无菌溶液前，认真核对瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期 取所需溶液前要冲洗瓶口 倒溶液时，不得浸湿瓶签，液体不得溅出 不可将物品伸入到无菌溶液瓶内蘸取溶液 已倒出的溶液不可再倒回瓶内 已开启的溶液瓶可保存24小时 本文档共134页；当前第99页；编辑于星期三\9点47分 【操作要点】 查对：无菌手套袋外的号码，灭菌日期? 打开手套袋：打开手套袋，取出滑石粉包，涂擦双手 取、戴手套（分次取手套法、一次性取手套法 ） 调整：双手调整手套位置，戴妥 冲洗：用无菌水冲净手套上的滑石粉 脱手套、处置 （六） 戴、脱无菌手套 本文档共134页；当前第100页；编辑于星期三\9点47分 本文档共134页；当前第101页；编辑于星期三\9点47分 脱手套法 本文档共134页；当前第102页；编辑于星期三\9点47分 WHO关于洗手或手消毒的六个指征 1. 接触病人前后 2. 摘除手套后 3. 进行侵入性操作前 4. 接触病人体液、排泄物、粘膜、破损的皮肤或 者伤口敷料后 5. 从病人脏的身体部位到干净的部位 6. 直接接触接近病人的无生命物体后（包括医疗器械） 本文档共134页；当前第62页；编辑于星期三\9点47分 （一）洗手技术 【目的】 清除手上污垢和大部分暂住菌。 【操作前准备】 护士自身准备：衣帽整洁，修剪指甲，取下手表，卷袖过肘。 用物准备：洗手池设备、清洁剂（通常为肥皂或含杀菌成分的洗手液）,擦手纸或毛巾或干手机、盛放擦手纸或毛巾的容器。 环境准备：清洁、宽敞。 本文档共134页；当前第63页；编辑于星期三\9点47分 第一步：掌心相对，手指并拢相互搓擦 第二步：手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行 第三步：掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦 6步洗手法具体操作 本文档共134页；当前第64页；编辑于星期三\9点47分 第四步：一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行； 第五步：弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行 第六步：将五个手指尖并拢在另一个手掌心旋转搓擦，交换进行 本文档共134页；当前第65页；编辑于星期三\9点47分 该洗手方式在10～15s内能将双手各皮肤表面洗干净。英国的调查表明，89%的护士洗手时忽略了部分手的表面，56%忽略部分拇指。我国卫生部对医院抽样调查，发现护士洗手常漏洗拇指及指间。 本文档共134页；当前第66页；编辑于星期三\9点47分 （二）手的消毒 目的： 清除致病性微生物，预防感染与交叉感 染，避免污染无菌物品和清洁物品 实施侵入性操作前 护理免疫力低下的病人或新生儿前 接触血液、体液和分泌物后 接触被致病性微生物污染的物品后 护理传染病人后 本文档共134页；当前第67页；编辑于星期三\9点47分 （二）手的消毒 方法 涂擦消毒法 浸泡消毒法 刷手法 本文档共134页；当前第68页；编辑于星期三\9点47分 刷手法 本文档共134页；当前第69页；编辑于星期三\9点47分 第三节 无菌技术 * 本文档共134页；当前第70页；编辑于星期三\9点47分 内容提要 一、无菌技术的概念 二、无菌技术操作原则 三、无菌技术基本操作方法 无菌持物钳、无菌容器、无菌包、铺 无菌盘、取用无菌溶液、戴、脱无 菌手套 本文档共134页；当前第71页；编辑于星期三\9点47分 一、概念 无菌技术（aseptic