肺部真菌念珠菌感染预见or遇见演示文稿.pptVIP

判断念珠菌定植与感染——念珠菌定植指数 美国IDSA 2009年念珠菌感染治疗指南指出，呼吸道分泌物中分离到的念珠菌并不意味 着侵袭性念珠菌病。目前有研究探讨“念珠菌定植指数(CI)”及“念珠菌校正定植指数 (CCI)”的临床应用： 中华医学会重症医学分会.中华内科杂志.2007;11(46):960-966. ? ? 每周两次筛查包括胃液、气道分泌物、尿、口咽拭子、直肠拭子5个部位，标本进行定量培 养，计算阳性标本所占比例 – CI的诊断阈值为口咽/直肠拭子标本培养≥1CFU、胃液/尿≥102CFU/ml、痰 ≥104CFU/ml – 对于CCI则需口咽/直肠拭子标本培养≥102CFU、胃液/尿液/痰≥105CFU/ml 当定植指数(CI)≥0.5或校正定植指数(CCI)≥0.4时有意义 本文档共54页；当前第30页；编辑于星期三\16点58分 朱迎钢，瞿介明.中国呼吸与危重监护杂志.2011;9(10):421-423. 通常来说, 临床常见念珠菌-细菌交互感染部位 念珠菌定植是发生院内感染的先兆。 口腔 呼吸道和肺 烧伤伤口 生殖系统 皮肤和血管 腹腔内 泌尿道与导管 念珠菌定植是发生院内感染的先兆 定植菌的致病性是相对的, 临床上无法通过患者的临床表现经验诊断至属或种, 实