老年人常见急救措施.pptx

汇报人：xxx时间：2023.X.X医疗培训 | 医护培训 | 医护工作 | 工作计划急救措施老年人常见 CONTENT目录3412生活急救常识急症急救措施现场急救措施心肺复苏急救 PART 01生活急救常识 小飞虫突然钻进耳道后，人也会很心急自然地用手指或其他东西迫切地去掏它出来，但是这样做法会导致小飞虫越钻越深，万一钻破鼓膜，就可引起听力下降，伤害更多一点。小飞虫钻进了耳道先冷静下来，慢慢睁开眼睛，如果进入的部位较浅，异物可能会随着眼泪流出来，如果没有流出来，就让别人帮忙轻轻地翻开眼皮，仔细检查眼（球结膜）眼睑和角膜。正确处理：异物入眼时，最忌讳用手使劲揉眼睛，或用干的纸巾或毛巾擦拭眼睛。眼睛里不慎进了沙子 01对于昏迷者，确保气道畅通。02如果患者出现呕吐，立刻将其置于稳定性侧卧位，让呕吐物流出。03保持患者温暖，尤其是在潮湿和寒冷的情况下。04检查呼吸、脉搏及反应程度，如有必要立即使用心肺复苏。03将患者置于稳定性侧卧位，密切监视病情，每10分钟检查并记录呼吸、脉搏和反应程度。 中暑急救轻、中度中暑者，应将其迅速转移到阴凉通风处静卧休息，脱掉或解开衣服，用冷毛巾擦身或用冰袋外敷，以迅速降低体温。可让中暑者喝一些凉盐水、清凉含盐饮料。若患者出现神志不清、抽搐等症状，应立即送医院。 昏厥的表现是一过性大脑缺血所致的瞬间知觉丧失，数秒钟后或调整体位后可自行恢复平卧、坐位、蹲位突然站起，青年男性清晨排尿性晕厥，此时血管紧张度低，血液重力作用使脑部暂时性缺血自觉头晕、恶心、眼前发黑，全身无力而倒下，面色苍白、肢冷、脉细现场救护原则立即平卧，头部略放低位保持室内空气清新，解开衣领，维持呼吸道通畅有条件时给予吸O2，检测R、P、BP情况不见好转时，立即呼叫EMS PART 02现场急救措施 评估现场 先保安全先救命再救伤先救重伤再救轻伤服从指挥现场急救原则主要是老年人主于脑动脉硬化，吞咽、咳嗽、咀嚼功能减退，在大口吞咽食物团时易发生噎食，一旦异物不慎滑入气道，引起剧烈呛咳，处理不当便会导致窒息。这时，目击者如能及时进行现场急救，病人很快可以转危为安。否则，病人有可能恨快会窒息而死亡。 上海市医疗急救中心曾对2000年院前急救过的病人进行疾病谱分析，结果发现，160例因噎食而呼救的病人中，84.5％是老年人，死亡率高达52％，居各危重病人死亡率之首。噎食的急救窒息的表现：特殊表现“V”型手法；不能出声；面色紫绀；有或无咳嗽吃东西被噎 6分钟，这是噎住窒息后的黄金抢救时间。但在汤定华主任看来，心肺复苏根本就是争分夺秒的事，如果1分钟内开始急救，被救回来的可能性是90%；如果5分钟才开始抢救，那成功率就降到40%—50%。脑循环缺氧6分钟后，可能造成脑神经系统的永久性伤害。一旦发生此类情况，第一时间的抢救，就成为了挽救生命最宝贵，甚至是最后的机会。专家建议急救培训常态化海氏手法（成人）Heimllich手法自救腹部冲击法；互救腹部冲击法；互救胸部冲击法重度哽塞清醒患者自救法伤员可用椅背、桌缘或用一手握拳，以拳眼快速压挤肚脐稍上方的腹部排出异物,若无法自行排除尽快求救。 PART 03急症急救措施 因为营养心脏的冠状动脉硬化狭窄，血液不畅，继发血栓，出现心肌急性缺血引起的急性冠脉综合症。急性冠脉综合症：心绞痛与心肌梗死概述常发生于运动、情绪激动、饱餐、气温变化时，心脏不能适应身体对血液更多的需求突然胸前区压榨性疼痛，常向上肢、下颌、上腹、后背放射，持续几分-十几分钟；如每周数次频繁发生，可能向心肌梗死发展；也有心肌梗死病人无心绞痛发作，只表现为胸闷、胸前区压榨样疼痛，心律失常，面色苍白，冷汗淋漓、血压下降心绞痛与心肌梗死发病和症状立即安静卧床，不随意搬动，迅速呼叫EMS ，说清病情；帮助病人处于疼痛最轻的体位，解开衣领腰带，鼓励保持平静，舌下含服硝酸甘油片，速效救心丸等。紧急呼叫EMS，等待专业人员救治。心绞痛与心肌梗死现场救护原则 安静卧床，头部抬高，有条件可吸O2，不可饮水和进食；昏迷者，保持呼吸通畅，头偏向一侧，注意清理呕吐物；紧急呼叫EMS，等待专业人员救治，搬运时应注意减少震动现场救护原则常称中风或脑卒中，分为缺血性（脑血栓、脑梗塞）和出血性（脑溢血、蛛网膜下腔出血）两类多发于中老年人，情绪激动、活动、暴冷是诱因意识障碍、烦躁不安、严重者持续昏迷/头痛、呕吐、呃逆/血压升高，呼吸变快，重症者呼吸深而慢体温升高，瞳孔因累及部位不同有不同变化面部、肢体麻木、麻痹、偏瘫脑血管意外常见症状致病性因素：吸烟、高血压、高血脂、高血糖情绪激动（着火）；监测血压、血糖、体重；防范：如厕、慢。提高心脑血管病防范意识 多见于中老年糖尿病患者；多发生于治疗用药不规范，剂量不足或过量，或同时患有其他疾病；血糖急剧升高或降低时发病糖尿病昏迷判断要点血糖