2024主动脉夹层TEVAR术中支架尺寸选择PPT .pdfVIP

目录 ① CONTENTS _ — 刖目 ② 定义、分型及分期 ③ 诊断 ④ 治疗 If 、 稀01 刖B —— 刖舌 主动脉夹层(aortic dissection, AD): 一种严重危害生命健康的血管疾病，有较高的病死率，多数Stanford B型(TBAD)具有 起病急.发展快的特点。自199弹首例TBAD腔内修复术成功实施以 来，TBAD的治疗由巨创 转为微创，围手术期病死率和并发症发生率均显著降彳氐 晶％ 02 定义、分型及分期 定义 主动脉夹层(aortic dissection, AD)是由于各种原因 导致的主动脉内膜撕 ，血液流入动脉壁间，主动脉壁 分层、分离，血管腔被游离的内膜片分隔为真腔和假腔。 主动脉内膜上的血流入口即为原发破口，在主动脉远端 可有继发破口，使真假腔之间血流相通。假腔内可以是 持续的血流灌注，也可因为血液淤滞导致血栓化° A *W/l)rBakr% II 型 l Slaiifonl A 型/DrBakr) I 邸 r. Slanfonl B 切 图 I主动昧夹层DeBakey分型和Slanfonl分0亩痴 用 分型 根据AD的破口回脚夹层累及范围 分为珊缨. DeBakey I型：原熨破口位于升主动 脉茹动脉弓，确自升主 动脉至脸主动脉， DeBakey II型：原发破口位于升主 动脉，夹层局限于升主动脉，少敬可 累及主动脉弓. DeBakey 1113^:原发破口位于左锁 骨下动脉以远，夹层案及范围局限于 胸降主动脉为Illa®.夹层向远端索 及腹主动脉为 b型. Stanford A型：夹层案及升主动肌 相当于DeBakey I型和H型. Stanford B型：夹层家及左锁骨下动 脉以远的陶降主即脉及其远端，相当 a.Stanfrml 于DeBakey II凰 lrB;ikry II 分型 表2各型主动脉夹层的临床表现和影像学特征 非复杂型 高危型 复杂型