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外用药物推拿疗法 外用药物推拿疗法，就是根据药物的性味归经、主 治作用等情况，使用单方或复方，按捣汁、粉末、加热、泡 酒、调合等方法加工，将其结合各种推拿手法施术于患者一 定部位的一种治病方法。它的特点是具有药物和推拿双重作 用。临床上广泛应用于各科病症，特别是各种急慢性痛症。 【操作方法】 一、外用药物推拿疗法的作用原理 按照中医脏腑、经络等基础理论，根据药物的性味与归经对症选用，辨证取穴，或发表散寒，或镇痛祛邪，或疏肝理气， 或清热解毒，或消疳祛积，或补肾壮阳，或活血通络、续筋接骨等等。 通过使用推拿手法，可以促进药物的吸收、利用，增强治疗效果，同时可以减少手法造成的机体损伤， 如使用酒剂、油剂或粉剂为递质，既可增强疗效，又可减轻或缓冲手法对皮肤的摩擦力。 二、外用药物推拿疗法的作用手法 常用手法有揉法、擦法、抹法、拍法、握法、热烫法、膏摩法、酒精法等。具体作法为： 揉法 以外用药物揉动一定部位，使皮肤揉动湿润为度。 擦法以外用药物摩擦一定部位，使皮肤擦红为度。 抹法以外用药物如水剂、敷药等，抹涂一定部位，使皮肤感受药物刺激。拍法将药物贴在一定部位，然后用手拍打药物，通过拍击使药液渗透入里。 握法用手握捏药物，使手掌有热感为度， 医生可协助握捏。 热烫法将药物加热后，用烫热的药物 在一定部位上滚动。 膏摩法将药物研成细末调成膏状， 涂敷在一定部位上后，进行摩动揉捏。 .酒洗法将药物泡酒，7 天后取出，然后用药酒擦洗推搓一定部位。 三 、 外用药物推拿疗法的作用部位 .头颈部印堂、太阳、百会、囟会、颈窝等。 .躯干部胸心、背心、脐心、脘腹、丹田、命门、八髎、天宗等。 .肢体部手心、合谷、大陵、肘窝、内关、足心、承山、足三里、胭窝、环跳、解溪等。 【 主 治病症】 一、风湿痹痛 以曲鱼膏（大黄、黄芩、莽草、巴豆、野葛、牡丹皮、踯躅花、芫花、蜀椒、皂荚、附子、藜芦、路路通）摩擦患处。 二、关节酸痛 以当归摩膏（当归、细辛、肉桂、生地、天雄、白芷、川芎、丹砂、干姜、乌头、松脂、猪脂）摩擦患关节及其周围。 三、骨痛 以摩风膏（蓖麻子、草乌头、乳香、没药、防风、五灵脂）涂抹、推擦患处。 四、肌肉痉挛 以摩风白 芷膏（白芷、防风、附子、白芍、当归、川椒、羌活、独活、 藁本、川乌、细辛、僵蚕、生姜、黄醋、猪脂、五灵脂）推摩、揉擦患处。 五、肢体麻木 以野葛膏（野葛、犀角、蛇衔、莽草、乌头、桔梗、升麻、防风、蜀椒、干姜、鳖甲、雄黄、巴豆、丹参、踯躅花）摩擦患部。 六、腰痛 以摩腰丹（附子尖、乌头尖、南星、朱砂、干姜、樟脑、丁香、麝香、吴茱萸、肉桂、路路通、当归）摩擦患部。 七、软组织损伤、劳损 用冬青油或凡士林摩揉局部并推擦之。或用活血膏（当归、红花、川芎、路路通、白芍、防 风、白芷、五灵脂）摩揉患处。 八、头痛、项痛 用祛痛膏（川芎、白芷、当归、吴茱萸、羌活、防风）摩揉患 处及太阳、列缺、合谷穴。 九、半身不遂 用乌头膏 （乌头、莽草、野葛）摩揉患处。 十、肘后血肿 先在肘关节周围点穴按摩 10 分钟，或热敷 20 分钟。清洁局部皮肤，将预制的发团蘸取温热的药酒，在患处作搓擦，手法 宜轻而温和，绝对不能擦破皮肤，约 10～30 分钟后，血肿逐渐软化并渐消退。在擦药过程中要不断蘸取药酒。药酒主 要是活血化淤之药物所浸之酒。 十一、腰背部宿伤、劳损疼痛 在擦药部位上敷贴略大于擦药面积的宝珍膏。敷 贴前，先将膏药烘软稍温，敷贴后加压包扎，在开始的 5 天内分泌物较多，并由无色透明转为乳白色脓样稠性分泌物， 须每天换药 2～4 次。换药时轻轻揭开膏药，用消毒棉花球或柔软的纱布揩除分泌物，创面周围用酒精棉球擦拭。5 天后分泌物逐渐减少，换药次数亦可随之减为 1～2 次。约 10 天左右分泌物消失，创面干燥而呈褐色。如痹痛明显者可在 药膏中加入适量丁香肉桂。 除上述病症外，还可治疗四肢软组织损伤后瘀血凝滞，日久不愈而疼痛者；胸胁部外伤 后，胸闷胸痛经久不愈者；四肢、脊柱风湿痹痛久治无效者 等。 【注意事项】 外用药物推拿所用药物大多含有 毒性，忌入口中。 施用本法时应注意防止损伤皮肤。 对施治部位或其附近有化脓感染者，或伴有严重心、肝、肾 病者以及孕妇，禁用或慎用本法。 搓擦时，可用发团（取少女柔软长发搓成 6cm 直径的疏松发团，洗净，沸水消毒干燥后用）作为工具，其它如海绵等不可作工具，以免损伤皮 肤。 治疗后要注意局部卫生，以免发生感染。