病案分析法血液内科疾病慢性病贫血.docxVIP

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2023-11-24 发布于广西
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慢性病贫血慢性病贫血（anemia of chronic disease，ACD），也被称为炎性贫血，在住院患者中最多见，临床发病率已居贫血发病原因的第二位，仅次于缺铁性贫血。通常由感染、炎症、肿瘤引起，临床表现容易被原发病所掩盖。ACD一般起病缓慢，常为轻-中度贫血，多是正细胞正色素性贫血，也有小细胞低色素性贫血。血清铁浓度降低，总铁结合力及转铁蛋白水平正常或降低，铁蛋白常升高或正常。其发病机制认为是慢性炎症刺激细胞因子产生使红细胞生成受抑制，从而发生贫血。治疗应积极治疗原发病，促红细胞生成素可部分纠正ACD。临床病例患者女性，69岁，主因“间断头晕、乏力1年，加重3个月”入院。患者入