机械通气波形解读(RT培训)首都医科大学呼吸监护病房.pptVIP

P-V环的临床意义 测量高、低位拐点 本文档共81页；当前第62页；编辑于星期六\6点58分 通过吸气末阻断法测量静态肺力学参数 计算公式： 呼吸系统粘滞阻力 Rmax=(Ppeak-Pplat)/Flow 呼吸系统总静态顺应性 Cst=VT/(Pplat-PEEPe-PEEPi) 注意事项： 模式、参数：定容、方波、PEEPe 患者：呼吸肌放松、PEEPi 本文档共81页；当前第30页；编辑于星期六\6点58分 压力-时间曲线的临床意义 监测PEEPi的大小 本文档共81页；当前第31页；编辑于星期六\6点58分 PEEPe对PEEPi的影响 * * 本文档共81页；当前第32页；编辑于星期六\6点58分 容积-时间曲线 V-T curve 反映送气与呼气容积随时间而变化的曲线 本文档共81页；当前第33页；编辑于星期六\6点58分 容积-时间曲线的临床意义 监测回路有无漏气/气体陷闭 本文档共81页；当前第34页；编辑于星期六\6点58分 容积-时间曲线的临床意义 监测患者有无主动呼气 本文档共81页；当前第35页；编辑于星期六\6点58分 总结 流速-时间曲线 1.鉴别呼吸类型 2.判断是否存在PEEPi 3.判断是否存在气道动态陷闭 4.评估支气管扩张剂的效果 5.评估PCV通气时吸气时间 6.检查流速触发时回路泄漏速度 压力-时间曲线 1.鉴别呼吸类型 2.判断有无自主触发 3.评估触发做功大小 4.评价整个呼吸时相，调节峰流速 5.评估支持力度 5.测量静态呼吸力学参数 6.测量PEEPi 容量-时间曲线 1、判断是否存在漏气/气体陷闭 2、判断是否存在主动呼气 本文档共81页；当前第36页；编辑于星期六\6点58分 常见机械通气波形之 综合曲线 本文档共81页；当前第37页；编辑于星期六\6点58分 P-T curve and V-T curve 压力控制通气 P-A/C 本文档共81页；当前第38页；编辑于星期六\6点58分 P-T curve and V-T curve 压力控制型同步间歇指令通气 P-SIMV 本文档共81页；当前第39页；编辑于星期六\6点58分 P-T curve and V-T curve 压力支持模式 PSV 本文档共81页；当前第40页；编辑于星期六\6点58分 V-T curve and F-T curve 容量控制通气 V-A/C 本文档共81页；当前第41页；编辑于星期六\6点58分 V-T curve and F-T curve 容量控制型同步间歇指令通气 SIMV 本文档共81页；当前第42页；编辑于星期六\6点58分 V-T curve and F-T curve 自主呼吸 本文档共81页；当前第43页；编辑于星期六\6点58分 V-T curve and F-T curve 压力支持模式 PSV 本文档共81页；当前第44页；编辑于星期六\6点58分 V-T curve and F-T curve 压力控制通气 P-A/C 本文档共81页；当前第45页；编辑于星期六\6点58分 P-T curve and F-T curve 辅助/控制通气 V-A/C P-A/C 本文档共81页；当前第46页；编辑于星期六\6点58分 P-T curve and F-T curve 容量控制型同步间歇指令通气 SIMV 本文档共81页；当前第47页；编辑于星期六\6点58分 P-T curve and F-T curve 本文档共81页；当前第48页；编辑于星期六\6点58分 P-T curve and F-T curve 本文档共81页；当前第49页；编辑于星期六\6点58分 常见机械通气波形之 呼吸环 本文档共81页；当前第50页；编辑于星期六\6点58分 压力-容积环 P-Vloop 是反映在同一个呼吸周期内，压力与容积相互变化的曲线 动态P-V环 存在气流时所描记的P-V环 除受顺应性影响外，还与气道阻力和流速有关 静态P-V环 排除气流影响后所描记的P-V环 只受顺应性的影响 本文档共81页；当前第51页；编辑于星期六\6点58分 三种常见的P-V环 控制通气时的P-V环 本文档共81页；当前第52页；编辑于星期六\6点58分 三种常见的P-V环 生理呼吸时的P-V环 本文档共81页；当前第53页；编辑于星期六\6点58分 三种常见的P-V环 辅助通气时的P-V环 本文档共81页；当前第54页；编辑于星期六\6点58分 P-V环的临床意义 反映顺应性的变化 本文档共81页；当前第55页；编辑于星期六\6点58分 P-V环的临床意义 评估阻力的变