中国脑血管病临床管理指南(节选版)——脑血管病高危人群管理.pdfVIP

中国脑血管病临床管理指南（节选版） —— 脑血管病高危人群管理 1* 1* 1 2 1 1 3 1 4 1 1 王伊龙 ，韩尚容 ，曹勇，高远 ，管玲 ，贾茜 ，江滨 ，焦玉明 ，刘伟 ，姜勇，李姝雅 ， 2 1 1 3 3 3 1 1 1 李亚鹏 ，李子孝 ，秦海强 ，茹小娟 ，孙冬玲 ，孙海欣 ，王蓬莲 ，王婷婷 ，谢雪微 ， 2 1 1 1 1 1 1 3 许予明 ，许玉园 ，杨晓萌 ，杨营营 ，郑华光 ，周梦圆 ，宗黎霞 ，王文志 ， 中国卒中学会中国脑血管病临床管理指南撰写委员会（*第一作者） 执笔作者单位 【关键词】 脑血管病；危险因素；高血压；糖代谢；脂代谢；心房颤动；动脉狭窄 1100070 北京 【DOI】 - 10.3969/j.issn.1673 5765.2019.07.013 首都医科大学附属北京 天坛医院神经病学中心 中国目前约有高血压患者2.7亿，糖尿病患 动脉瘤（Ⅱb类推荐，C级证据）；对肌纤维发育 2 郑州大学第一附属医 院神经内科 者1.1亿，血脂异常患者1.6亿，而且这些卒中高 不良的患者，可以考虑应用CTA或MRA等非侵 3北京市神经外科研究所 4 风险人群的数量还在继续攀升。大量研究证明， 袭性方法筛查未破裂颅内动脉瘤（Ⅱb类推荐， 北京市海淀医院神经 内科 减少脑血管病危害最有效的方法是重视一级 C级证据）。 通信作者 王文志 预防，即针对脑血管病的危险因素积极进行早 1.2 可干预的危险因素 qgnfbwwz@163.com 期干预管理。 1.2.1 证据充分的可干预危险因素 高血压 1 卒中危险因素控制 推荐意见： 1.1 不可干预危险因素 建议常规进行人群血压筛查，并对高血 · 推荐意见： 压患者予以适当治疗，包括改善生活方式和药 询问家族史可有助于识别卒中风险高的 物治疗（Ⅰ类推荐，A级证据）。 · 个体（Ⅱa类推荐，A级证据）。 对 于 高 血 压 前 期 患 者（ 收 缩 压 · 患者有罕见的卒中遗传病因（如伴皮质下 120～139 mm Hg或舒张压80～89 mm Hg）， · 梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉 建议每年进行血压复查和高血压相关的健康 病、Fabry病、 体检（Ⅰ类推荐，A级证据）。 COL4A1基因相关的脑出血、常 染色体显性遗传性多囊肾病、关节松弛皮肤脆 高血压患者