慢性咳嗽35例诊治分析.docxVIP

慢性咳嗽35例诊治分析 鼻咽疾病引起的慢性咳嗽是指鼻咽疾病，通常或反复发生在3周以上的反复全身性咳嗽。没有发生过咳嗽的慢性神经系统疾病。最近的x光胸检查没有发现咳嗽。对于咳嗽, 临床医师多注重胸、肺部疾病, 对鼻部、咽部疾病所致的咳嗽, 因较多医生缺乏耳鼻喉科知识, 加上鼻部、咽部解剖位置关系, 一直未引起足够的重视, 以致延误治, 为使临床医师对慢性咳嗽进行正确及时的诊治, 本文分析1998年3月～2003年6月我科收治的35例鼻、咽部疾病所致的慢性咳嗽患者, 现报告如下: 1 临床数据 1.1 病例对照检查 本组中, 男19例, 女16例, 年龄6岁至63岁, 病程从1个月至15年不等, 平均16.3个月。所有患者均有咳嗽, 并以咳嗽为主诉, 其中伴有鼻塞、流涕22例, 鼻塞、头痛7人, 咽部异物、灼热感18例, 13例诉有涕流入鼻咽部, 2例有鼻塞、流涕、痰中带血丝, 3例有反复鼻塞、喷嚏、流清涕, 3例嗅觉减退。全部病例常规胸片均无异常, 24例行鼻窦照片, 发现18例有鼻窦炎, 18例作鼻窦CT检查, 其中16例为慢性鼻窦炎, 2例为右上颌窦真菌病。另外有3例行纤维支气管镜检查, 4例行纤维胃镜检查, 13例行食道吞钡透视检查均未见异常。所有病例均曾在外院及我院内科抗炎、化痰止咳治疗2个月～8年, 效果欠佳。后求治于耳鼻喉科, 经检查诊断为慢性鼻窦炎20例, 右上颌窦真