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ICU质量,;;Safety ≠ avoiding error
安全的涵义是确保每个患者得到及时、正确和基 于循证医学证据的治疗。
—— Safety means the assurance that every patient will receive medical care that is timely, appropriate, and evidence-based.;多种治疗措施 众多治疗仪器 危及生命的病情 繁忙的工作内容;ICU医疗错误与不良事件;ICU医疗错误产生的主要原因;医疗错误延长患者住院时间;;何谓ICU checklist ?;Checklist在航空行业广泛应用;;2007,10~2008,9
5大洲8个城市的8家医院
非心脏手术,WHO手术安全核对表(SSC)
SSC前 3733pts vs. SSC后 3955pts
观察终点:术后并发症发生率(病死率, 30天病死率);;;N Engl J Med 2006;355:2725-32.;;中心静脉穿刺及每日评估Checklist;ICU每日目标Checklist 改善医护沟通;ICU每日目标Checklist;一级创伤ICU
前后对照研究
纳入人群:810例患者;创伤ICU Checklist;创伤ICU Checklist缩短CVC MV时间;创伤ICU Checklist与VAP预防Bundle依从性;创伤ICU Checklist改善患者预后;研究对象:外科/创伤ICU患者 研究方法:
前瞻性队列观察研究
观察组:不使用Checklist
研究组:使用Checklist
比较两组的治疗情况及预后;Check list;不使用 Checklist;;堪萨斯州 立大学附 属医院 checklist;2007——堪萨斯州立大学附属医院ICU Checklist;中山大学附一院 住院医用24H病程 Checklist
-2001年起使用;如何制定我们需要的 ICU Checklist ?;制定ICU Checklist的理论基础;制定ICU Checklist 的主要依据;制定ICU Checklist 的具体原则;如何有效实施ICU checklist ?;如何提高ICU checklist 依从性?;--感染性休克(复苏)评估;--感染性休克(复苏)治疗;小 结
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