颅骨修补手术配合ppt课件.pptxVIP

颅骨修补手术配合 颅骨修补手术配合 1 主要内容 • 概述 • 颅骨缺损的相关知识 • 颅骨修补的发展史 • 颅骨缺损修补术护理配合 颅骨修补手术配合 2 概述 颅骨修补的定义 颅骨修补术是针对脑外伤及开颅手术等导致 颅骨缺损而对其进行修补的一种脑外科常见的手术。 颅骨修补手术配合 3 概述 颅骨修补的目的 1 保持颅腔的密闭性。 2 保持生理性颅内压稳定， 减轻颅骨缺损综合征( 供血障碍、脑脊液循环异常) 。 3 外形修复整形。 颅骨修补手术配合 4 颅骨修补禁忌症 . 伤口感染或感染初愈者 . 颅内压增高或需再次颅内手术者 . 缺损直径小于3cm而无症状者 . 颅骨缺损处头皮菲薄且有大片瘢痕者 颅骨修补手术配合 5 颅骨修补的适应症 . 缺损直径大于3cm . 影响美观 . 有颅骨缺损相关的症状如头痛、头晕、头昏 . 癫痫发作需行痫灶切除 . 严重精神负担影响生活及工作者 . 缺损直径小于3cm，病人要求修补者 颅骨修补手术配合 6 相关解剖 颅骨修补手术配合 7 手术时机 • 单纯去骨瓣减压应于术后3~6个月修补 • 开放性颅脑损伤伴感染者，伤口愈合6个月后 修补 颅骨修补手术配合 8 二. 颅骨缺损的相关知识 (一) 颅骨缺损的原因 • 严重的颅脑损伤导致严重的颅高压危及生命，而 弃置骨瓣。 • 开放性颅脑损伤，骨板复杂的骨折，导致颅骨缺损。 • 因手术减压或有病颅骨切除而残留骨缺损。 颅骨修补手术配合 9 二颅骨缺损相关知识 (二) 临床表现 常有症状。如头昏、头疼、局部触痛、易激怒、 不安等表现；或者病人对缺损区的搏动、膨隆、塌 陷存恐惧心理，怕晒太阳、怕震动甚至怕吵闹声， 往往有自制力差、注意力不易集中和记忆力下降。 颅骨修补手术配合 10 颅骨修补材料的发展史 金属代用品修复- 钛网，塑形钛网 有机玻璃颅骨、 硅橡胶等修复 颅骨修补手术配合 11 自体颅骨瓣 颅骨修复 骨水泥 1 塑形流程 颅骨修补手术配合