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- 约 26页
- 2023-11-29 发布于北京
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耳鼻咽喉头颈外科; 定 义;是耳鼻咽喉科的一门延伸学科,是为适应头颈部与耳鼻咽喉科相关恶性肿瘤的临床诊治与科研的需要而逐步发展起来的。; 位 置;“7规律”; 80%规律;头颈肿瘤常见部位;;多在出生时即可见到颈部肿物。
多数发生于胸锁乳突肌后缘的锁骨上窝处,颈后三角为好发部位,左侧多于右侧,向下可延伸至锁骨后、腋下甚至纵隔;向上可波及领下及口底。表面皮肤正常或因皮下积液而呈淡蓝色,触之柔软,有囊状感,少数也可以发生在颈前三角区。肿物突出皮肤,直径一般为4~6cm,光滑而柔软,波动感明显,无触痛,边缘多不清楚,透光试验呈阳性;是胚胎期的甲状舌管退化不全而形成的先天囊肿,通常位于颈部中线、舌骨下,呈园形,直径约2-3厘米,表面光滑无压痛。检查时囊肿固定,不能向上及左右推移,但吞咽或伸舌时肿块向上移动为其特征。;表面皮肤正常或因皮下积液而呈淡蓝色,触之柔软,有囊状感,少数也可以发生在颈前三角区。
未分化癌上述症状发展迅速,并侵犯周围组织。
第二鳃裂瘘管? 临床上较常见外瘘口多位于胸锁乳突肌前缘的中、下1/3交界处。
第三鳃裂瘘管? 较少见,外瘘口位于胸锁乳突肌前缘的下部,与第二鳃裂瘘管的外瘘口位置相似。
腮腺肿瘤凸向咽侧时,可出现咽侧膨隆或软腭肿胀。
良性:多为生长缓慢的无痛性肿块,活动,无粘连,无功能障碍,表面光胡或呈结节状。
可有低热、盗汗、
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