cbc分析下颌阻生第三磨牙牙根与下颌管位置关系.docxVIP

cbc分析下颌阻生第三磨牙牙根与下颌管位置关系 下颌第三磨牙去除术是一种常见的口腔外科手术。由于第三磨牙位置和周围解剖结构的特殊性，很难取出。术后并发症的发生率很高，尤其是下牙槽神经损伤。有报道下颌阻生第三磨牙拔除术后导致下唇麻木的发生率为0.4%～8.4%。 下牙槽神经损伤与下颌第三磨牙阻生深度、阻生角度、牙根与下颌管密切接触程度以及术者的临床经验有关,其中下颌第三磨牙牙根与下颌管密切接触的解剖关系,被认为是第三磨牙拔除导致神经损伤的重要原因。两者接触密切时,易在拔牙术中受外力作用而导致下颌管皮质骨压迫,从而间接或直接损伤下牙槽神经。因此,在下颌阻生第三磨牙拔除时,应在术前对牙根与下颌管的解剖关系进行精确分析,以便选择最佳的拔除策略,预防下牙槽神经损伤。 目前,下颌阻生第三磨牙拔除术前通常以X线片分析阻力、牙根与下颌管的解剖关系,但该法仅能反映牙根与下颌管的二维解剖关系。CBCT是近年来推出并逐渐用于口腔临床的影像学检查手段,具有较高的空间分辨率,能在三维上准确定位牙根与下颌管的关系。目前关于CBCT冠状面分析下颌阻生第三磨牙牙根和下颌管解剖关系的研究尚少,通过术前影像学分析,在CBCT上找出在X线片上根尖与下颌管有重叠影像的下颌阻生第三磨牙牙根与下颌管的位置关系,并在拔牙术中观察不同牙根位置时下颌神经的暴露率,为预防下牙槽神经损伤提供参考。 1 材料和方法 1.1 研究对象的