皮内、皮下、静脉注射部位、目的、及注意事项.docxVIP

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  • 2023-12-01 发布于上海
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皮内、皮下、静脉注射部位、目的、及注意事项.docx

皮内、皮下、静脉注射部位、目的、及注意事项 (一)皮内注射法(ID) 是将少量无菌药液注入表皮与真皮之间的方法。1.目的: 用于各种药物过敏试验,以观察是否有过敏反应; 用于预防接种; 是局部麻醉的先驱步骤。2.部位: 药物过敏试验:取前臂掌侧下段。因皮肤较薄,易于注射,且皮肤颜色较淡,易于判断局部反应。 预防接种:常选择在上臂三角肌下缘。 局部麻醉的先驱步骤:选在需要局部麻醉的部位。3.注意事项: 严格执行查对制度、无菌操作原则及消毒隔离原则。 做药物过敏试验前,应详细询问用药史、过敏史,备0.1%盐酸肾上腺素;如对所注射的药物有过敏史,则不能做皮试,应与医生联系,并做好标记。 消毒皮肤忌用安尔碘,以免影响结果判断。 拔针后切勿按揉局部,以免影响结果的观察。 如需做对照试验,应用另一注射器和针头,在另一前臂的相同部位,注入0.9%氯化钠容易 0.1ml,20 分钟后,观察对照反应。 (二)皮下注射法(H) 是将少量无菌药液注入皮下组织的方法。1.目的 不能或不宜口服给药,而需在一定时间内达到药效时采用。 预防接种。 局部麻醉用药。 部位:常用的有上臂三角肌下缘、腹部、后背、大腿前侧及外侧。 注意事项: 严格执行查对制度、无菌操作原则及消毒隔离原则; 注射少于 1ml 的药液,应用 1ml 注射器,以保证注入剂量准确; 进针角度不宜超过45°,以免刺入肌层;如病人过瘦可捏起局部皮肤,并适当减小进针角度; 如病人需长期进行皮下注射,应建立注射部位的使用计划,经常更换,轮流注射, 以利药物的吸收。 (三)静脉注射法(IV) 自静脉注入药液的方法。1.目的: 药物不宜口服、皮下、肌内注射时,需迅速发生药效,可采用静脉注射法。 由静脉注入药物,用于作诊断性检查。 用于输液或输血。 用于静脉营养治疗。 2.部位:常用的有肘部的贵要静脉,正中静脉,头静脉,手背、足背、踝部等处的浅静脉。 3.注意事项: 3.注意事项: 严格执行查对制度、无菌操作原则及消毒隔离制度。 静脉注射应选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉,并避开关节及静脉瓣。如需长期静脉给药者,应由计划地由远心端到近心端进行注射。 静脉推注药液的速度,应根据病人的年龄、病情和药液的性质严格掌握;在注视过程中,应随时倾听病人的诉说,观察局部及病情变化。局部出现肿胀疼痛,则提示针头滑出静脉,应拔出针头,更换部位。重新进行注射。 对组织有强烈刺激的药物,注射前应先抽吸少量 0.9%氯化钠溶液,进行静脉刺穿, 成功后,注入少量 0.9%氯化钠溶液,证实针头确在静脉内,在更换抽有药液的注射器缓慢注液,以防药液外溢,造成组织坏死;在推注药液过程中,应定期试抽回血,以检查针头是否在静脉内。

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