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- 2023-12-01 发布于广东
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从桂枝论治古代医学
药物是中医学最简单、最基本、最常见的复合药物形式,具有处方的基本功能。它已成为中医方剂的一个特点。它可以严格适应发病机制,使功能独特,药物简单、雄伟、精确的效果。自古便有专门论药对的医籍, 如《雷公药对》《徐之才药对》等, 现代医家吕景山著《施今墨药对临床经验集》等, 也是总结药对临床应用的专著。
任何药物使用均以辨证论治为依据, 药对即是某种治法针对特定病证选药的体现。因此, 药对与病证关系密切, 在治法下组成针对病证的药对, 就能达到良好的治疗目的。历代有些药对疗效卓著, 流传至今, 就是因为它们的配伍与其主治的病证之间存在高度的选择性。因此, 学习前人的有效药对, 应首先把握病证的机理, 才能深刻理解“法随证立”, 做到依法选药, 临床应用时有的放矢, 才能达到疗效迅捷。现就将以桂枝为主的部分药对浅析如下:
1 桂枝芍药
1.1 治疗不伤阴,和营卫
《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“太阳病, 头痛, 发热, 汗出, 恶风, 桂枝汤主之。”“太阳中风, 阳浮而阴弱, 阳浮者, 热自发, 阴弱者, 汗自出。啬啬恶寒, 淅淅恶风, 翕翕发热, 鼻鸣干呕者, 桂枝汤主之”14。方中桂枝辛温, 助卫阳, 通经络, 解肌发表祛在表之风邪;白芍酸苦, 益阴敛营, 敛固外泄之营阴。两药相伍, 一散一收, 散收结合, 共调营卫以针对卫强营弱的病机, 使发汗不伤阴, 止汗不留
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