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- 2023-12-01 发布于广东
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cbc评估下颌阻生第三磨牙拔除术中下牙槽神经损伤的手术风险
第三磨牙失眠症的并发症之一是下牙槽神经损伤,这是由下牙槽神经损伤引起的下肢瘫痪引起的。据统计, 下颌阻生第三磨牙拔除所造成下牙槽神经损伤的比例远大于牙种植手术和正颌外科手术[1~3]。下颌阻生第三磨牙拔除手术风险可以通过影像学检查进行评估, 如果下颌阻生第三磨牙牙根紧贴, 甚至低于下颌神经管, 牙根和下颌神经管影像重叠, 由于曲面体层片二维成像的局限性, 则无法评估下颌阻生第三磨牙牙根和下颌神经管三维空间距离, 对拔牙手术可能造成下牙槽神经损伤的风险就无法充分预判。CBCT的三维成像则能提供更多的信息, 对此类病例手术风险的评估和手术方式的选择有一定指导意义。
正体结构参数、下牙槽神经损伤风险差异
1 临床资料
2012年3月~2013年6月在南京大学医学院附属口腔医院口腔颌面外科门诊拟行下颌阻生第三磨牙拔除术患者42例, 65侧, 男20例 (31侧) , 女22例 (34侧) , 年龄18~62岁, 平均30.5岁, 被试者都获知术后可能的并发症并签订知情同意书。术前检查下颌第二磨牙正常萌出无松动, 通过曲面体层片发现, 下颌阻生第三磨牙位置过低, 与下颌神经管有较大范围的接触或部分重叠, 拔牙术中可能造成下齿槽神经损伤, 并同意进一步做CBCT的检查。
2 本实验使用芬兰IMAGING 200D数字全景X光机, C
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