《金匮要略》药物用量的使用规律.docxVIP

《金匮要略》药物用量的使用规律 给药是给药的重要内容之一。欲使药物发挥作用, 则要以一定的用量为基础。复方药物之间的用量比例, 对组方要求和突出方义, 更具有决定性意义, 故临床医家均极为重视药量的确立。仲景对药量的使用匠心独具, 兹就其在《金匮要略》 (以下简称《金匮》) 中对药量的使用, 探讨如下。 1 外踝骨折使用单位 《金匮》各方用药, 均标明用量, 据药物性状, 有不同蹬使用单位, 如附子“一枚”、豆豉“半升”、石膏“半斤”等。仲景决定药物用量, 每以病证、药性等为依据, 具体应用则有常用量、大量、小量的不同。 1.1 种为中心的二至四比例配制成药 仲景用每一味药, 皆有常用剂量, 这是他在长期的临床实践中对药物量效关系的反复观察与不断总结而形成的。譬如桂枝除桂枝茯苓丸、五苓散、茵陈五苓散3方是用“分” (即份) 作比例配制成药以外, 其余33方, 用过5个剂量, 其分布情况详见表1。 由上表可见, 桂枝用三两者高达55%, 可以推定仲景对桂枝的常用量为“三两”。以三两为中心, 二至四两者高达89%, 为其常用范围。又如:五味子、川芎、柴胡、芒硝, 在所有非配制成药各方中, 皆用同一剂量, 具体详见表2。 表2说明了上述几味药的常用量。其他如:白芍多用三两, 甘草常用二两或三两, 大枣常用十二枚, 杏仁常用半升或50个~70个, 附子常用一枚, 半夏常用半升, 黄芩常用