胆道系统的CT诊断ppt课件.pdfVIP

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2023-12-03 发布于江苏
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胆道系统的CT诊断ppt课件.pdf

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胆系CT.MRI影像诊断 PPT学习交流 1 主要内容一、概述二、正常胆系的解剖三、胆系正常影像学表现四、胆系异常影像学表现 PPT学习交流 2 一、概述概述 v胆囊：是贮存和浓缩胆汁的囊状器官，容量为40～60ml，近似梨形，活体为绿色，分底、体、颈3部。 v胆囊管：长3 ～4cm,内径2 ～3mm。 v肝总管：长约3cm，内径4 ～6mm。 v胆总管：长4 ～8cm，内径6 ～8mm。 PPT学习交流 3 二、正常胆系解剖正常胆系解剖胆道系统解剖（示意图） PPT学习交流 4 PPT学习交流 5 三、胆系正常影像学表现胆系正常影像学表现（一）胆系正常X线表现 1.经皮肝胆管造影（PTC） v适用于阻塞性黄疸（定性、定位）； v肋弓下，腋中线或右背细针穿剌，25～60% 泛影葡按40～60ml。 PPT学习交流 6 PPT学习交流 7 PTC PPT学习交流 8 2.经内镜逆行胆胰管造影（ERCP） v将十二指肠纤维镜引入十二指肠降段，经乳头插入导管注入造影剂（ 60%泛影葡胺 40～60ml）； v显示胆管和胰管。 PPT学习交流 9 ERCP PPT学习交流 10 造影所示： (1)胆囊：为卵圆形或梨形，轮廓光滑，大小长7～ 10cm 宽3～5cm，分为底部、体部、颈部和胆囊管。 (2)肝内胆管：呈树枝状分布，由细到粗分为左右肝管，汇合成肝总管，再与胆囊管汇合成胆总管。肝总管：长约3～4cm，内径0.4～0.6cm 胆总管：长约4～8cm 内径0.6～0.8cm。 PPT学习交流 11 （二）、胆系正常CT表现胆系正常CT表现胆囊 v胆囊的位置：肝左叶内侧段的下外侧胆囊窝内； v胆囊的形态：卵圆形，边界清晰，壁菲薄； v胆囊的大小：长7～10cm 宽3～5cm 容积50ml； v胆囊的密度:均匀低密度，接近于水； v胆囊壁：厚度1～2mm，光滑锐利。囊 PPT学习