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中西医结合治疗膝骨关节炎的临床疗效观察 骨关节炎（oa）是一种以关节软骨的退行性疾病，以关节软骨的骨折、破坏和增生为特征的慢性关节病。本病在中年以后多发。研究表明,OA在40岁以上人群的患病率为10%～17%,65岁以上则达70%,而在75岁以上人群中,80%患有OA。该病的最终致残率为53%。临床上以关节肿痛、骨质增生及活动受限为主要症状。OA的发病无地域及种族差异,年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等均与本病的发生有关。 本病目前尚无特效药物治疗。西药治疗的目的在于缓解关节疼痛、阻止或延缓病情发展及保护关节功能,治疗方案因人而异。缓解疼痛主要采用非甾体类抗炎药(NSAIDs)。软骨保护剂有硫酸氨基葡萄糖、萄糖胺聚糖、双醋瑞因等,起效也较为缓慢。本病属于中医学“骨痹”范畴,本项研究应用纯中药制剂尪痹片治疗膝OA(肝肾两虚兼瘀血痹阻证)取得良好效果,现总结报告如下。 病例选择及分组 1 诊断标准 1.1 西医诊断及中医辨证标准 (1)膝OA西医诊断与分类参照美国风湿病学会(ACR)1995年骨关节炎诊断标准;(2)中医辨证参照《中药新药临床研究指导原则》。 1.2 病情程度评估标准 (1)膝OA病情轻重分度(以记分评估) 按关节疼痛与活动的关系、功能障碍与相关的检查设计病例观察表(CRF表)共列13项,积分后相加进行分度,分度参考ACR标准。轻度:7分;中度:7～14分;重度:14