二联性精神病一例.docxVIP

二联性精神病一例 1 感应性精神障碍型 一名86岁男性患者已放弃工作。于2001年11月听到妻子及小女说长女要谋害全家后逐渐出现言行异常, 怀疑其长女串通公安局、法院来谋害全家好夺取家产, 称家中被装了监视器, 经常在窗户边观察有没有人来追杀他们, 怀疑楼下的行人及商贩都是被收买了监视他们的, 在家里准备电警棍以防不测。遂收住我院治疗, 诊断为“偏执性精神病”。予利培酮2 mg/d口服, 1个月后痊愈出院。出院后未继续服药, 病情未再复发, 修改诊断为:“感应性精神障碍”。随访至今精神状态正常, 社会功能保持较好。2010年患脑梗死住神经内科治疗, 目前一侧肢体运动困难。 患者小女, 42岁。2001年无明显诱因出现言行异常, 称姐姐给其下毒, 并雇人跟踪、监视她, 还要害父母亲。初期一直未进行正规治疗, 2009年8月住我院, 诊断为:精神分裂症偏执型, 予奥氮平治疗1个月后好转出院。后病情多次复发, 反复住我院治疗。出院后长期病休, 社会功能缺失。2013年3月, 患者病情再次复发, 称听到有人一直骂自己, 怀疑姐姐、母亲都被陌生人替代了, 要害自己及孩子, 担心自己和孩子会在大街上突然“溶解”到另一个空间中去, 再次住院治疗, 予奥氮平等治疗个1月后好转出院。 患者妻子, 79岁。2001年11月, 患者在小女告知其长女要害全家后出现言行异常, 怀疑长女为夺家产要谋害全家多