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中医对血管性痴呆的认识

血管性脑病（vd）是指与血管性疾病有关的脑瘫。是由心脑血管等疾病所致的脑组织损害引起的智能及认知功能障碍的临床综合征。为一慢性进行性疾病,以认知、记忆、言语、情感、性格等方面的精神衰退或消失为主要表现,严重影响患者的社会活动和生活能力,给社会和家庭带来了沉重的经济和精神负担。随着世界人口的老龄化,VD的发病率呈逐年上升趋势。据欧美统计资料显示患病率约占15%～20%,美国75～79岁女性患者占16.2%;意大利80岁以上男性占16.3%;英国占16.3%。我国VD的患病率调查结果表明,60岁以上老年人痴呆患病率为3.96%,VD占2/3。约有30%卒中患者可出现智能减退。

近年来,中医学者在发掘和继承的基础上,从理论到临床等诸方面对该病进行了进一步探索,取得了一定成果。现就其研究进展综述如下。

“痴呆”一词最早见于《华佗神医秘传》,《针灸甲乙经》中称为“呆痴”。《针灸大成》则分别以“痴呆”、“呆痴”命名。清·陈士铎在《辨证录》和《石室秘录》中称之为“呆病”。中医对痴呆的论述散见于“善忘”、“呆病”、“痴证”、“类中”、“郁证”等病。

血管性痴呆(VD)属现代医学之病名,中医古文献中无此病名。但历代医家对本病均有所论述。如《灵枢·海论》曰:“髓海不足,脑转耳鸣,胫酸眩晕,目无所视,懈怠安卧。”“肾主骨生髓上通于脑。”指出本