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外阴癌

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概念

外阴癌(carcinomaofvulva)为起源于外阴部皮肤、粘膜及其附属器官和前庭大腺等的恶性肿瘤。外阴癌主要发生于老年妇女，平均发病年龄为60－70岁，但近年来随着HPV感染的增加，外阴癌在年轻妇女中也时有发生。

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.女性外阴即女性外生殖器部分，包括耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织。

疾病介绍

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病因

外阴癌的病因尚不完全清楚

.HPV感染

.性传播疾病

.外阴的慢性长期刺激：如外阴尖锐湿疣，

外阴瘙痒，慢性前庭大腺炎，慢性溃疡等也可能发展为外阴癌。

.外阴癌可与宫颈癌阴道癌合并存在

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*外阴癌的癌前病变称为外阴上皮内瘤样病变VIN，包括外阴上皮不典型增生和原位癌.VIN是病理学诊断，肉眼观察无法判定。其病理特征为上皮细胞分化不良排列紊乱但仍保持极性，细胞核增大，染色深。

*原发性外阴癌95%为鳞状细胞癌，少数发生在前庭大腺或汗腺的腺癌，约2/3的外阴癌发生在大阴唇，其余1/3发生在小阴唇，阴帝，会阴，阴道等部位。

病理表现

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•VINⅠ级：轻度外阴上皮不典型增生(异型上皮占外阴上皮层下1/3)；

•VINⅡ级：中度外阴上皮不典型增生(异型上皮占外阴上皮层下2/3

•以内)；

•VINⅢ级：重度外阴上皮不典型增生(异