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心室停搏:也称心室静止,心电图上无QRS波,呈一条直线,或仅有缓慢而不规则的心房波,但室上性激动不能到达心室;PEA:也称电-机械分离,无有效的心脏收缩,心电图上表现为缓慢而不规则的心室自主节律或室性逸搏律。本文档共64页;当前第31页;编辑于星期日\14点21分大量实践表明:
4分钟内复苏者可能有一半人救活;
4~6分钟开始进行复苏者,仅10%可以救活;
超过6分钟者存活率仅4%;
10分钟以上开始复苏者,几无存活可能。因此:为了成功,CPR必须犹如一灾难来临一样快的开始。从心脏骤停至发生生物学死亡时间的长短取决于原来病变性质,以及心脏骤停至复苏开始的时间。
本文档共64页;当前第32页;编辑于星期日\14点21分心脏骤停抢救成功的关键是尽早实施心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation,CPR)心脏骤停虽然抢救成功,但最终又发生死亡的最常见原因是中枢神经系统损伤。目前强调在整体意义上的心肺脑复苏(cardiopulmonarycerebralresuscitation,CPCR)本文档共64页;当前第33页;编辑于星期日\14点21分诊断要点
.突然意识丧失。.大动脉(颈、股)搏动消失。.心音消失。.呼吸停止。大动脉搏动消失是诊断心脏骤停最重要的依据。本文档共64页;当前第34页;编辑于星期日\14点21分抢救确保环境是否安全本文档共64页;当前第35页;编辑于星期日\14点21分诊断必须迅速,果断,正确无反应且没有呼吸或不能正常呼吸(仅仅是喘息)用手指触及颈内动脉搏动诊断过程要求10秒内完成本文档共64页;当前第36页;编辑于星期日\14点21分判断心跳:触摸颈动脉搏动。颈动脉在喉结旁开2~3cm。单侧触摸、力度适中。本文档共64页;当前第37页;编辑于星期日\14点21分启动急救系统有人目击的猝倒如果是独自1人,且没有手机,则应离开患者,启动应急反应系统并取得AED,然后开始CPR。或者请其他人去,自己立即CPR,在AED可用后尽快使用。无人目击的猝倒给予2分钟的心肺复苏,离开患者去启动应急反应系统并获取AED,回到患者身边并继续CPR;在AED可用后尽快使用摆正体位仰卧体位,最好在地面或床上垫木板等(注意高度)本文档共64页;当前第38页;编辑于星期日\14点21分胸外按压术按压部位:按压的部位在胸骨下部,两乳头连线中点。按压姿势:按压的支点在救治者的髋关节,双臂绷直,双肩在胸骨正上方垂直向下用力按压C(circulation)人工循环本文档共64页;当前第39页;编辑于星期日\14点21分胸外按压术用力方式:垂直向下,平稳、规律和不间断。下压、放松时间相等。放松时手掌根不能离开胸骨,但不能施压。按压频率:100-120次/分按压深度:5-6cm。与人工呼吸之比:30:2本文档共64页;当前第40页;编辑于星期日\14点21分本文档共64页;当前第41页;编辑于星期日\14点21分胸外心脏按压本文档共64页;当前第42页;编辑于星期日\14点21分通畅气道保持呼吸道通畅:正确的头部位置仰头举颏法仰头抬颈法抬举下颌法本文档共64页;当前第43页;编辑于星期日\14点21分清理呼吸道最理想的呼吸道清理方法是吸引器的气道吸引本文档共64页;当前第44页;编辑于星期日\14点21分B(breathing)人工呼吸维持气道开放位,捏闭鼻翼下端正常呼吸,包住口吹气两口,至胸廓起伏。吹完后立即松开口及捏鼻的手,以便患者呼气。吹气频率:无心跳者30:2;有心跳者每6秒吹一次(10次/分)。本文档共64页;当前第45页;编辑于星期日\14点21分心肺复苏指南解读详解演示文稿本文档共64页;当前第1页;编辑于星期日\14点21分(优选)心肺复苏指南解读本文档共64页;当前第2页;编辑于星期日\14点21分心脏骤停定义:指各种原因所致的心脏突然停止有效搏动,泵血功能突然终止,造成全身循环中断、呼吸停止和意识丧失,引起全身严重缺血、缺氧,是最严重的心血管病急症,是危害人类健康、构成死亡的主要因素。本文档共64页;当前第3页;编辑于星期日\14点21分心肺脑复苏定义心跳呼吸骤停后,使自主心脏和自主呼吸得以恢复并积极保护脑功能的急救技术。本文档共64页;当前第4页;编辑于星期日\14点21分2015年指南摘要本文档共64页;当
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