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中医药治疗膝关节滑膜炎研究进展

膝关节滑膜炎在临床上常见。这是骨科常见病之一。本病的病因是滑膜刺激，关节入渗出物进入关节腔。刺激过程的产生,可由于外源性的机械作用或内源性的损伤引起,也可以由最广泛的全身疾患或局部性疾病过程引起。膝关节滑膜炎是以膝关节肿胀、疼痛、积液为主要症状的非感染性炎症,分急性创伤性滑膜炎、慢性滑膜炎和退行性滑膜炎,中国传统医学认为该病属“痹症”、“鹤膝风”等症的范畴。西医治疗虽然有一定疗效,但药物副作用较多,可能发生反弹,采用疗效可靠、痛苦小、副作用少的中医药治疗成为几年来的方向。近年来,实践证明,对于膝关节滑膜炎采用固定+内服中药汤剂+中药外治+外用熏洗药+功能锻炼是治疗本病的有效方法。

1膝关节滑膜炎的x线表现

膝关节滑膜炎属中医学“痹症”、“鹤膝风”等范畴,多因体虚风寒湿邪阻络或劳损、跌打损伤所致,病机以湿、瘀、虚为特点,其中湿邪是关键,湿属阴寒,聚而生痰,痰瘀互结,致病程缠绵难愈。刘燕翌等认为滑膜炎的发病因素有以下几种:(1)年龄因素:在55~65岁的人群,85%膝关节会有不同程度的X线变化表现,53岁以前男、女膝关节滑膜炎病变程度及发病比例基本相同。54岁以后,女性膝关节滑膜炎病变程度较重,病变广泛,且发病比例增加,男∶女=1∶3.(2)遗传代谢因素:流行病学研究提出滑膜炎的发病是全身性的遗传代