妇产科学与儿科护理学 形考任务3答案及分析.docxVIP

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法洛氏四联症患儿突然昏厥抽搐的原因是（ ）

法洛氏四联症患儿突然昏厥抽搐的原因是（ ）

A.肺动脉漏斗部肌肉痉挛

A.肺动脉漏斗部肌肉痉挛

B.合并脑膜炎

C.合并脑脓肿

D.合并脑血栓

E.长期脑缺氧

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相关知识点：

相关知识点：临床症状的严重程度与肺动脉狭窄程度呈正比，主要表现

为紫绀。多数于动脉导管关闭后青紫绀逐渐明显，有些在生后不久即有紫绀，紫绀常于唇、球结合膜、口腔黏膜、耳垂、指（趾）末端等处明显。由于血氧含量下降，稍一活动，如吃奶、哭闹、活动等，即可出现气急和紫绀加重。患儿多有蹲踞症状，每于行走或活动时因气急而主动下蹲片刻再起立行走。蹲踞时下肢屈曲，增加体循环阻力，减少右向左的分流，从而增加肺血流量；此外，下肢屈曲使静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷，使动脉血氧饱和度提高，缓解缺氧状态。由于患儿长期缺氧，致使指、趾端毛细血管扩张增生，局部软组织和骨组织也增生肥大，随后指（趾）端膨大如鼓槌状，为杵状指（趾）。少数患儿由于脑缺氧可有头晕、头痛。婴儿有时在吃奶或哭闹后出现阵发性呼吸困难，严重者可引起突然昏厥、抽搐，称之缺氧发作，这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌部痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。此外由于长期缺氧，红细胞代偿增生，血液黏稠度高，如脱水血流变慢易引起脑血栓，若为细菌性血栓，则易形成脑脓肿。心内畸形亦可合并感染性心内膜炎。

为紫绀。多数于动脉导管关闭后青紫绀逐渐明显，有些在生后不久即有

紫绀，紫绀常于唇、球结合膜、口腔黏膜、耳垂、指（趾）末端等处明

显。由于血氧含量下降，稍一活动，如吃奶、哭闹、活动等，即可出现

气急和紫绀加重。患儿多有蹲踞症状，每于行走或活动时因气急而主动

下蹲片刻再起立行走。蹲踞时下肢屈曲，增加体循环阻力，减少右向左

的分流，从而增加肺血流量；此外，下肢屈曲使静脉回心血量减少，减

轻了心脏负荷，使动脉血氧饱和度提高，缓解缺氧状态。由于患儿长期

缺氧，致使指、趾端毛细血管扩张增生，局部软组织和骨组织也增生肥

大，随后指（趾）端膨大如鼓槌状，为杵状指（趾）。少数患儿由于脑

缺氧可有头晕、头痛。婴儿有时在吃奶或哭闹后出现阵发性呼吸困难，

严重者可引起突然昏厥、抽搐，称之缺氧发作，这是由于在肺动脉漏斗

部狭窄的基础上，突然发生该处肌部痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使

脑缺氧加重所致。此外由于长期缺氧，红细胞代偿增生，血液黏稠度高，

如脱水血流变慢易引起脑血栓，若为细菌性血栓，则易形成脑脓肿。心

内畸形亦可合并感染性心内膜炎。

正确答案是：肺动脉漏斗部肌肉痉挛题目

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皮肤黏膜淋巴结综合征的临床特点，不包括（ ）

皮肤黏膜淋巴结综合征的临床特点，不包括（ ）

A.皮疹

A.皮疹

B.皮肤黏膜病损

C.关节肿痛

D.急性发热

E.淋巴结肿大

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相关知识点：皮肤黏膜淋巴结综合征（mucocutaneous

相关知识点：皮肤黏膜淋巴结综合征（mucocutaneouslymphode

syndrome,MCLS）于1967年由日本川崎富作首先报告，又称川崎病

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（Kawasakedisease），是一种病因未明的变态反应性全身小血管炎性

（Kawasakedisease），是一种病因未明的变态反应性全身小血管炎性

病变。临床特点为急性发热、皮疹、皮肤黏膜病损和淋巴结肿大。约15%~20%未经治疗的患儿发生冠状动脉损害。心肌梗塞是主要死因。男女比例为1．5：1，婴幼儿多见，1~2岁为高发年龄，小于5岁占80%。目前该病发病率已超过风湿热，占儿童后天性心脏病发病首位。

病变。临床特点为急性发热、皮疹、皮肤黏膜病损和淋巴结肿大。约

15%~20%未经治疗的患儿发生冠状动脉损害。心肌梗塞是主要死因。

男女比例为1．5：1，婴幼儿多见，1~2岁为高发年龄，小于5岁占

80%。目前该病发病率已超过风湿热，占儿童后天性心脏病发病首位。

正确答案是：关节肿痛题目

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观察

观察PPD结果的时间为注射后（ ）

A.12h

A.12h

B.12~24h

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C.24~48h

D.84h

E.48~72h

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相关知识点：目前临床常用PPD

相关知识点：目前临床常