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[中文论著摘要;
Zarit护理负担量表中文版与
SF-36健康量表的标准效度评价
目的
随着全球人口老龄化的进程加快,因病住院治疗、因慢性病致残需要护
理的人群也在不断增加。国际家庭护理的发展经验表明,家庭护理仍然是
老人护理的首选方式。给家庭护理者以有力的专业服务支持,使未来的支
持家庭护理计划能建立在更为稳固的经验和理论的基础之上,是目前中国
面临的一项课题。在家庭护理过程中,护理者的身体、精神状态是家庭护理
研究中重要的一项内容,也是生命质量研究的一个特定的对象。我国目前
还缺乏具有中国文化特色、适合中国国情的研究工具。在欧美国家,Zarit
护理负担量表是一个得到公认的护理负担测量工具。在初步进行中文版研
制的基础上,运用内在关联统计技术计算标准效度的办法进一步评价Zarit
量表中文版的研制质量。Zarit护理负担量表中文版的研制为推动我国的
家庭护理及开展老年社会保障、医疗保险等社会卫生政策的研究提供了可
靠和有效的研究工具,有着重要的实际意义。
调查对象与方法
1.调查对象
以年龄在50岁及以上的住院老年患者的陪护者以及社区居家老年患
者的护理者为研究对象,共发放问卷82份,获得问卷80份,有效问卷76
份,回收率97.56%,完成率92.68%。
2.调查方法
通过访谈法和问卷调查法收集资料。采用ADL量表采集患者的基本
情况,采用Zarit量表采集护理者的基本情况,调查其身心负担。采用SF-36
•1•
健康量表调查护理者的身心健康状况。用SF-36量表与Zarit量表进行标
准效度分析,从而进一步评价Zarit量表中文版的研制质量。
调查员为预防及护理专业毕业前实习学生。调查员经过统一培训后;,
对被试进行面对面调查。
3.数据处理与统计分析方法:
3.1数据处理方法
对收回的资料先进行人工检查筛选,对个人的基本情况缺1项,问题缺
2项和共缺5项及以上者的问卷均予以剔除。将有效问卷用excel软件建
立数据库,并对全部资料进行逻辑审校与修正。
3.2统计分析方法
用SPSS11.5版本统计软件对译制的中文版Zarit护理负担量表测量结
果进行技术评价。评价指标为信度和效度以及敏感度。用SF-36与护理负
担ZBI总分进行标准效度分析。以护理者负担得分为因变量,以患者年龄、
性另k疾病种类、生活自理能力,护理时间、护理者年龄、性别等因素为自变
量,用Logistic逐步回归分析方法进行护理者负担影响因素统计分析。按
照被护理者的日常生活能力(ADL)状况,以ADL分值W20分,40分和N
40分作为分组标准,将样本分为三组,应用方差分析方法来比较各组之间
护理负担的差异显著性。
结果
1.量表的信度
22项条目的克隆巴赫a系数为0.8306,即a0.8,结果表明,修订后
的中文版护理负担量表具有较高的信度。从结果中我们还可以看出各维度
的克隆巴赫«系数小于问卷总的克隆巴赫a系数。本量表共由22个条目
组成,条目数量比较少,而克隆巴赫a系数比较大,更说明中文版量表的内
部一致性较好,信度较高。量表个人负担(Personalstrain)维度的条目克隆
巴赫系数a为0.5609,a系数低于0.7o可能是操作量表时的测量环境,被
试的依从性以及调查员等随机误差造成的。
2.量表的效度
2.1结构效度
各因子内部条目的相关系数大于外部相关系数(除条目4、17外),提
•2•
各因子内条目的结构效度较好。但条目4和17尚需考虑调整。
2.2标准关联效度分析
护理者的护理负担(ZBI总分)与SF-36及除外生理功能其余各维度都
存在显著相关关系。说明护理者由于护理工作对他们身体和心理及精神方
面有不同程度的影响,尤其在情感职能、精神健康、社会功能及生活届力方
面有显著影
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