腹腔镜下胆囊切除术及护理详解演示文稿.pptVIP

腹腔镜下胆囊切除术及护理.详解演示文稿本文档共20页；当前第1页；编辑于星期六\16点24分（优选）腹腔镜下胆囊切除术及护理.本文档共20页；当前第2页；编辑于星期六\16点24分位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造，有浓缩和储存胆汁之用。胆囊分底、体、颈、三部分，颈部连胆囊管。胆囊壁由粘膜、肌层和外膜三层组成。胆囊本文档共20页；当前第3页；编辑于星期六\16点24分胆囊胆囊管胰胃胆总管肝脏肾胆囊的解剖本文档共20页；当前第4页；编辑于星期六\16点24分胆囊的解剖胆囊为一外观呈梨形的囊性器官，长8.0~12.0cm，宽3.0~5.0cm，容积约40~60ml。分底、体、颈、管四部分。胆囊底为突向前下方的盲端，常在肝下缘露出。其体表投影相当于右侧腹直肌外侧缘与右肋弓相交处，当胆囊发炎时，此处可有压痛。本文档共20页；当前第5页；编辑于星期六\16点24分胆囊的解剖胆囊颈和胆囊管的黏膜向内呈螺旋状突出，形成螺旋襞，可节制胆汁的出入，胆结石也常嵌顿于此。本文档共20页；当前第6页；编辑于星期六\16点24分胆囊的解剖胆总管、胆囊管和肝脏下缘之间的三角区域称为胆囊三角（Calot三角）本文档共20页；当前第7页；编辑于星期六\16点24分胆囊的功能(1)储存胆汁(2)浓缩胆汁(3)分泌粘液(4)排空本文档共20页；当前第8页；编辑于星期六\16点24分腹腔镜：用于腹腔内检查和治疗的内窥镜（纤维光源内窥镜）组成：腹腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统、成像系统腹腔镜手术特点及优势本文档共20页；当前第9页；编辑于星期六\16点24分腹腔镜仪器设备本文档共20页；当前第10页；编辑于星期六\16点24分某些良性疾病和早期肿瘤肝囊肿开窗、肾囊肿去顶、胃穿孔修补术、阑尾切除术、粘连性肠梗阻松解、胆囊切除术、宫外孕、卵巢囊肿等手术腹腔镜使用范围本文档共20页；当前第11页；编辑于星期六\16点24分优点：1、术后恢复快、住院时间短2、生活质量高3、术中出血少4、术后疼痛轻5、术后早期即可随意活动，大大减少肠粘连的发生腹腔手术与传统手术相比本文档共20页；当前第12页；编辑于星期六\16点24分缺点：1、设备昂贵、操作复杂2、手术时间难以估计3、特殊情况需术中改为开腹4、手术指征和禁忌症比开腹手术要求更高腹腔手术与传统手术相比本文档共20页；当前第13页；编辑于星期六\16点24分1、严重的心、肺、肝、肾功能不全2、盆、腹腔巨大肿块3、腹部疝或横膈疝4、弥漫性腹膜炎伴肠梗阻、严重的盆腔粘连腹腔镜手术禁忌症本文档共20页；当前第14页；编辑于星期六\16点24分