支气管镜在新生儿应用.pptxVIP

支气管镜技术简介及在新生儿科的应用;支气管镜发展历程;支气管镜体;支气管镜主机及操作系;适应症;禁忌症;?编辑ppt;新生儿常见适应症; 喉部畸形：喉软骨软化喉囊肿

喉蹼;喉软骨软化为新生儿喉喘鸣最常见原因根本解剖：吸气时，声门上组织塌入喉口;喉囊肿多发生于喉上侧壁、喉室、声带原因：粘液腺管口阻塞或胚胎发育异常

表现：可突入或压迫喉腔，引起喉鸣、呼吸困难、发绀、喉梗阻;先天性喉蹼表现为哭声小、喉鸣音、声音嘶哑等在插管困难时发现; 气管支气管畸形：软化

狭窄

支气管起源异常气管食管瘘

气道闭锁;气管支气管软化为呼气时管腔动力性内陷，导致管腔狭窄

分度：

气管内径内陷1/2为轻度

气管内径内陷1/2~3/4为中度

气管内径内陷3/4以上近闭合为重度;正常 狭窄

气管狭窄在新生儿最常见原因为先天性心血管畸形其次为支气管肺发育不良、局部脓肿压迫;尽管支气管起源异常形成于婴幼儿或儿童早期，但大多数患儿可以没有任何症状

少数患儿可发生反复呼吸道感染、慢性咳嗽、持续喘息、支气管扩张、肺不张、呼吸困难、呼吸衰竭等;气管食管瘘者气管后壁隆突上方不规则瘘口

有时可见黏液泡沫从缺口处外溢“美蓝试验”可确诊;气道闭锁表现为单侧肺或肺叶缺如。

肺未发生：胚胎期肺不发育肺不发育：肺实质发育障碍

肺发育不全：气管、肺组织和肺血管发育不良;术前注意事项;手术操作;术后护理;