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对此,在护理过程中应注意:
①鼓励安慰患者,减轻患者紧张情绪。
②选择生物相容性好的透析器,以减少环氧乙烷所致的过敏反应。
③透析前可选择生理盐水充分预冲复用透析器及管道,上机时做好残余消毒液检测,保证透析治疗安全。
④此类过敏反应引起的瘙痒多伴有皮疹,指导患者避免用力搔抓而造成皮肤破损,可使用一些清凉药油外涂,减轻症状。
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健康指导
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①心理护理:患者由于皮肤瘙痒而抓痒导致自
我形象的缺陷。使患者十分焦虑。随着症状的逐天加重,影响夜间的睡眠质量,可在医生指导下服用镇静剂。以免情绪过于焦虑。由于HP联合HD较单纯实施HD治疗治疗费用增加,会带给患者一定的心理压力,导致透析患者接受HP联合HD治疗依从性不高,因此应做好健康指导工作,提高患者治疗依从性。保证治疗顺利进行。
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②指导患者日常生活中要穿棉质、宽松的内衣裤。洗澡水不宜太热,一般用40℃温水洗澡为宜.避免使用碱性香皂及沐浴液。
③为了避免皮肤干燥引起瘙痒,局部可涂保湿润滑剂,同时做好个人卫生,勤澡、勤更衣。不宜饮酒,少吃刺激性的食物。
④正确指导患者服用磷结合剂,定期抽血检查各项指标,加强营养摄人的宣教,提高患者治疗依从性,延缓远期并发症的发生。
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小结
徐玲
琼
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电解质代谢障碍、氮质代谢产物对皮肤
刺激、慢性肾功能衰竭患者易发生过敏反应,是引起患者皮肤瘙痒的主要原因。应对患者的不同原因,进行有针对性的护理对策以及实施Hp联合HD治疗(实行优势互补).患者瘙痒症状得到有效改善,从而提高患者的生活质量。
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