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20112013年珠海市居民食用碘盐碘含量变化

碘不足是一种生物化学疾病。这不仅是一个疾病的问题，也是一个重要的社会健康问题。国内外研究表明,预防碘缺乏最简便、安全、有效的方法是长期坚持每天食用加碘盐。在我国,碘盐仍是补碘的主要载体。从1995年起逐步实施全民食盐加碘政策,广东省从20世纪70年代中期开始在山区进行碘缺乏病防治工作。根据广东省6次碘盐监测结果表明,盐碘含量有下调的空间。为巩固防治成果和实现“因地制宜,分类指导,科学补碘”原则,2012年广东实施的盐碘含量下调为25mg/kg。为了解调整盐碘含量后,珠海市的居民食用加碘盐含碘量情况,我们对珠海市2011和2013年居民食用加碘盐碘含量进行监测。

1材料和方法

1.1设立多个乡镇、街道

根据《全国碘盐监测方案》的居民户碘盐监测抽样方法要求,全市有3个行政区,每个区按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,在每个片区随机抽取1个乡(镇、街道办事处),辖有或不足5个乡(镇、街道办事处)的抽取所有乡(镇、街道办事处),在每个乡(镇、街道办事处)抽取4个行政村(居委会),在每个行政村(居委会)抽取15户居民食用盐进行盐碘含量检测。每一级抽样均采用随机数字法进行。

1.2方法

1.2.1检测方法

1.2.2统计方法

利用SPSS17.0统计软件,计算调整前后碘含量及碘盐监测各项指标情况,分别计算χ2、t值。

1.3非碘盐来源

2011年合格碘盐20~50mg/kg;非碘盐5mg/kg;不合格碘盐(5~20)mg/kg不含(20mg/kg)或≥50mg/kg。

2013年,合格碘盐18~50mg/kg;非碘盐5mg/kg;不合格碘盐(5~18)mg/kg不含(18mg/kg)或≥50mg/kg。率的比较采用χ2检验。

2合格碘盐率与不合格碘盐率

2011和2013年分别监测居民食用盐828和840份,其中碘盐、非碘盐分别是817和828份、11和12份,碘盐覆盖率、非碘盐率分别是98.67%和98.57%、1.32%和1.41%,二者差异无统计学意义(χ2=0.03,P0.05)。合格碘盐、不合格碘盐分别是811和783份、6和45份,合格碘盐率、不合格碘盐率分别是99.26%和94.56%、0.74%和5.44%,二者差异有统计学意义(χ2=29.90,P0.01);碘盐含碘量均值分别是30.43和24.41mg/kg,二者差异有统计学意义(t=30.09,P0.01)。见表1。

3碘盐合格率下降,影响居民碘营养水平。在政策方面,

珠海市于1996年开始实施全民食盐加碘,经多年努力,碘盐覆盖率等指标已持续多年达到国家碘缺乏病消除标准。根据监测结果显示,碘盐含碘量均值由2011年的30.43mg/kg下降到2013年的24.41mg/kg,表明珠海市的碘盐含量调整政策得到落实。调整前后碘盐监测各项指标均符合消除碘缺乏病工作评估标准,碘盐覆盖率均达到了98%以上,说明食盐加碘政策得以巩固实施。2013年的碘盐合格率为99.26%,比调整前2011年94.56%有所下降,但略高于其他地区历年水平。碘盐合格率下降可能与下调含碘量后食用盐加碘生产过程中的质量控制不够稳定或碘盐流通和居民储存中碘流失过多有关,这有待以后进一步的调研证实。尿碘含量与食用盐中碘含量之间存在弱的正相关关系,而尿碘水平是直接反映机体中碘营养状况的敏感指标之一,基本上代表碘的摄入。因此,碘盐合格率下降可能影响珠海市的居民碘营养水平。根据近年的监测数据表明,本地区每年均有发现少量的非碘盐,经调查,主要来源是外地购买,也有一部分居民到港澳地区购买,这些非碘盐的市场给本地区的碘盐造成一定的冲击。

因此,建议盐业部门要加强碘盐生产的质量控制,加大碘盐宣传力度,提高居民正确使用碘盐,对碘缺乏病的防治意识,自觉抵制非碘盐。为巩固消除碘缺乏病目标成效,在开展碘盐监测的同时,开展对重点人群的碘营养监测,为有关部门制定和进一步调整食盐加碘提供依据。

按照GB/T13025.7-1999《直接滴定法》测定碘含量。