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静脉留置针输血操作规程
一、目的
为确保静脉留置针输血操作的安全有效,减少输血过程中的风险和不良反应,提高护士对输血操作的技能和素质水平,特制定本规程。
二、适用范围
作。适用于医院内所有静脉留置针输血操作,包括新建血管通路和输血操
三、安全注意事项
1.确保输血前患者的血型、配型、抗体检查等检查项目符合要求;
2.输血前必须核对患者姓名和身份证号,以避免输错血等错误;
3.
输血过程中必须常规监测患者的生命体征,对输血反应进行及时观察和处理;
4.
对于具有高危因素的患者,如高龄、心脏病、肺病等,应常规监测相关指标,并适当减缓输血速度;
5.
输血过程中禁止乱动针头,一旦出现压力波动或流速降低,应及时查找原因并整改;
6.禁止将不同种类或品牌的输血袋混装使用;
7.
输血完成后,必须处理好废弃物和输血设备等危险废物,使之不对环境造成影响。
四、设备准备
1.输血袋:符合规范的血液制品;
2.输血管:质量合格的输液管;
3.静脉留置针:质量可靠的静脉留置针;
4.留置针贴:用于固定静脉留置针的贴纸;
5.75%酒精棉球或洁净纱布和消毒液:用于消毒皮肤和器械;
6.
导管夹、胶带、手套、口罩、帽子、鞋套、防护眼镜等个人防护用品;
7.输液支架、注射器等辅助设备。
五、操作步骤
1.术前准备
(1)根据医嘱核对输血项目和转运过程中是否有误,检查患者是否符合输血条件;
(2)详细告知患者输血前的注意事项,如禁食禁水等;
(3)准备好静脉留置针、输血袋和输液管,并按照标准操作步骤进行消毒。
2.插入静脉留置针
(1)为患者选择合适的静脉,消毒插入部位,待消毒液干燥后再插入留置针;
(2)利用一根手指按压静脉,使之稳定,利用另一只手持留置针(注意握持要稳固),沿着静脉方向插入,插入后松开手指,见血液自留置针内流出,将输液管与留置针连接。
3.填充输血袋和调整注射速度
(1)选择符合输血要求的输血袋,填写输血卡和患者信息,连接输液管和血袋;
(2)在医生要求下调整输血速度,以便观察患者的输血反应,及时调整输血速度。
4.监测输血反应
输血过程中应及时监测患者的生命体征,包括血压、脉率、呼吸等情况,并观察患者的输血反应,一旦出现输血反应,应及时停止输血并采取相应措施;
5.输血完成
输血完成后,仔细检查留置针穿刺点的渗血情况,有无血肿和感染的迹象,如无异常,按照规定程序将留置针拔出,注射穿刺部位消毒剂,换上干净疗伤纱布。
六、操作注意事项
1.选择留置针插入部位时,应考虑患者的病情和身体状况,注意减少静脉留置针的使用次数和时间;
2.操作前应先进行手卫生,并佩戴好个人防护用品;
感;3.注射留置针时,应握紧留置针本体,轻轻插入,以减少患者的痛苦
4.在输血过程中,应仔细观察血袋和输液管,防止发生跑滴、空输、漏输等错误;
5.输血过程中应及时观察患者的情况,注意体温、呼吸等情况,发现异常即时处理;
理。6.操作结束后,应检查留置针部位有无感染和出血,及时进行消毒处
七、附:出现异常及处理方法
1.跑逸、空滴、漏输等异常情况,应立即停止输血,排除异常,并采取措施进行处理;
2.出现过敏、发热、寒战、呕吐等输血反应,应立即停止输血,给予相应的急救处理,注意记录处理情况;
3.留置针出血或感染等异常情况,应及时进行处理,包扎止血或更换留置针,并对患者作相应的治疗。
八、相关记录
1.出库登记册记录输血袋的出库情况;
2.输血卡和治疗记录单记录输血的用量和时间;
3.监测表记录患者的生命体征和输血反应情况;
估。4.规范化操作记录对整个操作过程进行记录,以便后续对操作进行评
九、操作流程说明
静脉留置针输血操作流程分为:术前准备、插入静脉留置针、填充输血袋和调整注射速度、监测输血反应、输血完成等环节,整个操作流程需要遵循一定的逻辑和要求。在具体操作过程中,护士要特别注意以上安全注意事项和异常处理方法,保障患者的安全。
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