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2022/12/6质子泵抑制剂临床应用指导原则(2020年版)国家卫生健康委办公厅(发布时间：2020-12)

质子泵抑制剂临床应用指导原则(2020年版)

国家卫生健康委办公厅(发布时间：2020-12)

第一部分质子泵抑制剂临床应用的基本原则

质子泵抑制剂(ProtonPumpInhibitors，PPIs)广泛用于治疗急、慢性消化系统酸相关性疾病，包括胃食管反流病(GastroesophagealRefluxDisease，GERD)、卓-艾综合征、消化性溃疡、上消

化道出血及相关疾病，根除幽门螺杆菌(Helicobacterpylori，H.pylori)感染，以及预防和治疗应激性胃黏膜病变等。近年来，质子泵抑制剂的临床应用存在超适应证、超剂量、超疗程用药以及药

物联合使用不当等情况，可能增加患者用药的风险以及经济负担。为了进一步规范质子泵抑制剂的临床应用，特制订《质子泵抑制剂临床应用指导原则》。

质子泵抑制剂合理应用的基本原则

一、严格遵循适应证用药

依据《处方管理办法》，医师应当根据医疗、预防、保健需要，在明确诊断的基础上，按照诊疗规范、权威指南、药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法用量、禁忌、不良反应和注意事项

等开具处方。不同质子泵抑制剂用于治疗各种酸相关性胃肠道疾病的适应证有所差异，见表1-1和表1-2。

表1-1不同质子泵抑制剂口服剂的适应证

质子泵抑制剂\适应证GERD消化性溃疡NSAIDs相关性溃疡卓-艾综合征H.pylori感染根除**

奥美拉唑+++*++

兰索拉唑++++

泮托拉唑+++

雷贝拉唑++++

艾司奥美拉唑+++

艾普拉唑+++

***

备注：GERD胃食管反流病；NSAIDs非甾体抗炎药；包括预防NSAIDs相关性溃疡；参考信息来自原研药的药品说明书，参考《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》。

表1-2不同质子泵抑制剂注射剂的适应证

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