二、膝痹病(膝关节骨关节病)中医临床路径住院表单
适用对象:第一诊断为膝痹病(膝关节骨关节病)(TCD编码:BNV264、ICD-10编码:M17.961)
患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:
发病时间:年月日时分住院日期:年月日出院日期:年月日
标准住院日≦21天实际住院日:_____天
时间
___年__月___日
(第1天)
__月__日至__月__日
(第2~10天)
主
要
诊
疗
工
作
□询问病史、体格检查
□中医四诊信息采集
□下达医嘱、开出各项检查单
□完成首次病程记录
□完成入院记录
□完成初步诊断
□对症处理
□向患者及家属交代病情和注意事项
□完成上级医师查房,进一步明确诊断,指导治疗
□向家属交代病情和治疗注意事项
□实施手法等治疗措施
□确定治疗方案
□防治并发症
重
点
医
嘱
长期医嘱
□针灸科护理常规
□分级护理
□中医辩证施膳、施治
□电针
□TDP治疗
□穴位注射
□穴位贴敷
□电脑中频电治疗
□手指点穴
□其他外治法
□口服中成药
□静滴药物
□物理治疗
临时医嘱
□膝关节X线片
□血常规□尿常规
□大便常规□大便隐血
□肝功□肾功
□血脂□血糖
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