膝痹病(膝关节骨关节病)临床路径表单.docx

膝痹病(膝关节骨关节病)临床路径表单.docx

二、膝痹病(膝关节骨关节病)中医临床路径住院表单

适用对象:第一诊断为膝痹病(膝关节骨关节病)(TCD编码:BNV264、ICD-10编码:M17.961)

患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:

发病时间:年月日时分住院日期:年月日出院日期:年月日

标准住院日≦21天实际住院日:_____天

时间

___年__月___日

(第1天)

__月__日至__月__日

(第2~10天)

主

要

诊

疗

工

作

□询问病史、体格检查

□中医四诊信息采集

□下达医嘱、开出各项检查单

□完成首次病程记录

□完成入院记录

□完成初步诊断

□对症处理

□向患者及家属交代病情和注意事项

□完成上级医师查房,进一步明确诊断,指导治疗

□向家属交代病情和治疗注意事项

□实施手法等治疗措施

□确定治疗方案

□防治并发症

重

点

医

嘱

长期医嘱

□针灸科护理常规

□分级护理

□中医辩证施膳、施治

□电针

□TDP治疗

□穴位注射

□穴位贴敷

□电脑中频电治疗

□手指点穴

□其他外治法

□口服中成药

□静滴药物

□物理治疗

临时医嘱

□膝关节X线片

□血常规□尿常规

□大便常规□大便隐血

□肝功□肾功

□血脂□血糖

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