外科教研室罗森亮.ppt

【分类】;【病因】;【临床表现】;【临床表现】;

常见实质性脏器损伤;常见实质性脏器损伤;常见实质性脏器损伤;【临床表现】;常见空腔脏器损伤;常见空腔脏器损伤;【辅助检查】;【辅助检查】;【辅助检查】;腹腔穿刺及腹腔灌洗术;【辅助检查】;【处理原则】;【处理原则】;【处理原则】;【处理原则】;【处理原则】;肝脾破裂切除修补术;

第四节护理;【护理诊断/问题】【护理目标】;【护理措施】;（二）严密观察病情

观察全身情况(隔15～30分钟四测1次、神志、瞳孔、面色)

局部体征（腹痛、腹胀、腹膜刺激征、移动性浊音）

注意有无合并伤（胸腹联合伤等）

观察期禁用止痛剂

;（三）治疗护理措施

1、半坐卧位。

2、禁食、禁饮。

3、胃肠减压。

4、防治感染。

5、补液、输血（水电酸碱平衡、营养支持、抗休克）

6、尽快做好术前准备(思想、讨论、签字、备皮等）

7、手术治疗

;8、术后护理：

①定时监测生命体征、腹部情况、伤口情况。

②酌情给止痛剂。

③BP平稳后取半坐卧位，病情好转时，鼓励下床活动。

④禁食，持续胃肠减压，肛门排气后拔除胃管，开始流汁进食。

;⑤补液：抗休克，维持水电解质及酸碱平衡，给营养支持。

⑥妥善固定各种引流管，保持通畅，观察记录引流液性状、颜色和量。

⑦有效抗菌素，防治感染。

⑧鼓励深呼吸，协助翻身，拍背咳痰及雾化吸入，防止肺部并发症。

;9、健康教育

①宣传劳动保护，安全生产，遵守交通规则，避免意外损伤。

②腹部损伤后及时确诊，以免贻误病情

③保持大便通畅，防止暴饮暴食。

④出院后如有腹痛、腹胀不适，应及时就诊（考虑腹腔脓肿可能）。

;常见腹腔脓肿发生的部位;【评价】;【小结】;【思考题】;人有了知识，就会具备各种分析能力，

明辨是非的能力。

所以我们要勤恳读书，广泛阅读，

古人说“书中自有黄金屋。

”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，

培养逻辑思维能力；

通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，

培养文学情趣；

通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。

有许多书籍还能培养我们的道德情操，

给我们巨大的精神力量，

鼓舞我们前进。