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危重新生儿救治基础知识考试题库500题

1.如何评估新生儿的一般情况？

答：对于新生儿的一般情况评估可以从以下几个方面进行观察：

a.外观：观察新生儿的体型、肤色（应为粉红色）、皮肤弹性、皮肤温度、面容表情等。正常新生儿应呈现柔软、弹性良好、无明显肿胀和异常色彩的外观。

b.活动度：观察新生儿的肢体活动度和姿势。正常新生儿应具有一定的肢体活动度，能够四肢活动自如且对紧张刺激有反应。

c.吐奶、呕吐情况：正常新生儿在觅乳、哺乳后会吐出部分乳汁，但不应频繁吐奶或呕吐。

d.呼吸：观察新生儿的呼吸频率、呼吸节律、呼吸深度等。正常新生儿一般呼吸频率在40-60次/分钟，呼吸深度适中，呼吸节律规则。

e.听觉：通过观察新生儿对声音的反应，如对噪音的反应、是否偏好某些声音等，可以初步评估其听觉功能。

f.皮肤黏膜：观察新生儿皮肤黏膜的颜色，正常新生儿皮肤黏膜应呈粉红色，若有黄疸等异常颜色应予以关注。

g.排尿和排便：观察新生儿的排尿和排便情况，正常新生儿应该有频繁的尿液和稀便的排出。

2.如何进行新生儿的窒息评估和处理？

答：新生儿的窒息是指出生后不能建立有效自主呼吸，导致不能保持足够的呼吸氧合，需要及时评估和处理。以下是评估和处理窒息的基本步骤：

a.评估呼吸状况：观察新生儿的胸廓、腹部等，是否有明显的起伏，听听看是否有呼吸声音，观察是否有肤色变化等。

b.判断意识状态：观察新生儿是否有哭声，判断其意识状态是否清楚。

c.给予刺激：可以用温水擦拍新生儿的背部或足底，给予轻微的刺激，看看其是否能够有反应。

d.迅速通气：如果新生儿未能自主呼吸，可以进行迅速通气。常用的方法有面罩通气和气管插管，根据具体情况选择合适的方法。

e.寻找窒息原因：除了进行紧急处理，还需要寻找窒息的原因，例如胎儿窘迫、呼吸道梗阻等，并采取相应措施解决问题。

3.如何评估新生儿的体重和生长状况？

答：评估新生儿的体重和生长状况可以采取以下方法：

a.体重测量：使用专用的婴儿体重秤，在新生儿安全舒适的情况下进行体重测量。正常新生儿的体重应在约2.5-4公斤之间。

b.身长测量：使用测量体长的仪器，将其平放在水平的测量桌上，然后仔细将新生儿舒展开来，从头顶到脚底测量身长。正常新生儿的身长一般在50-55厘米之间。

c.头围测量：使用纤维卷尺测量新生儿头围，将卷尺从前额（眉毛上缘）的正中处围绕到头部最突出的横隆起部位（枕骨突起的水平方向进行围绕）。正常新生儿的头围一般在32-38厘米之间。

d.生长曲线评估：将新生儿的体重、身长、头围等数据与同龄儿童的生长曲线进行比较，判断其在同龄儿童中的生长情况。

e.了解母亲妊娠期情况：了解母亲的妊娠期情况，包括孕周、妊娠期间的体重变化等，有助于更准确地评估新生儿的体重和生长情况。

4.如何评估新生儿的饮食和喂养情况？

答：了解新生儿的饮食和喂养情况可以从以下几个方面进行评估：

a.观察吮吸能力：观察新生儿的吮吸能力，包括吮吸动作是否有力、吮吸时是否有规律的吞咽动作等。

b.排尿和排便情况：观察新生儿的排尿和排便情况，正常新生儿应有频繁的尿液和稀便的排出。

c.体重增长情况：通过定期测量体重来评估新生儿的体重增长情况，正常情况下新生儿每天应增加15-30克的体重。

d.饮食量评估：观察新生儿哺乳的时间、频率和持续时间，以及吃奶时的表现，包括吞咽次数、吃完后是否有满足感等。正常新生儿每天需要吃6-8次，每次哺乳时间一般在15-20分钟。

e.哺乳困难评估：观察新生儿哺乳时是否有呛奶、吸吮困难、拒食等情况的出现。

f.了解喂养方式：了解新生儿的喂养方式，包括母乳喂养或人工喂养，喂养时是否需要添加辅食或补充维生素等。

5.如何进行新生儿常见疾病的预防和早期诊断？

答：对于新生儿常见疾病的预防和早期诊断，可以采取以下措施：

a.预防措施：根据新生儿的年龄、季节和疫情等情况，进行必要的疫苗接种，如乙肝疫苗、百白破疫苗等。此外，保持室内清洁卫生、避免交叉感染，切实保护新生儿的健康。

b.早期筛查：新生儿常见的一些疾病，如先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症等，可以通过早期筛查来发现。这些筛查可以包括新生儿听力筛查、甲状腺激素筛查等。

c.观察症状：对于一些常见的新生儿疾病，如黄疸、新生儿肺炎等，可以通过观察症状来进行早期诊断。例如，黄疸可以通过观察皮肤黄疸程度来判断是否需要进一步治疗。

d.定期体检：定期带新生儿去医疗机构进行体检，包括生长发育评估、听力和视力筛查等项目。这样可以及时发现和诊断一些新生儿疾病，提供及时的治疗干预。

本文重点介绍了新生儿的一般情况评