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工程质量报验表

B.1.4

致：江苏常诚建筑咨询监理有限责任公司（项目监理机构）我方已完成附件：电力KO+311.434箱涵定向钻工作，经自检合格，请予以验收。■

致：江苏常诚建筑咨询监理有限责任公司（项目监理机构）

我方已完成

附件：

电力KO+311.434箱涵定向钻

工作，经自检合格，请予以验收。

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隐蔽工程质量检验资料

检验批质量检验资料分项工程质量检验资料测量放线资料

施工项目经理部（章）：

项目经理或项目技术负责人（签字）：

年

月

日

项目监理机构

签收人姓名及时间

监理验收及平行检验情况：

1、收到施工单位自检资料和验收记录表共

施工项目经理部

签收人姓名及时间

页，该项报验内容系第

次报验。

检查人（签字）：

年

月

日

监理验收意见：

验收合格，可进行后续施工。

验收不合格，不得进入下道工序施工，应于后重新报验。

月

日前整改完毕自检合格

项目监理机构（章）：

专业监理工程师（签字）：

年

月

日

注：本报验表分为隐蔽工程质量报验（B.1.41）、检验批质量报验（B.1.42）、分项工程质量

报验（B.1.43）、测量放线报验（B.1.44）及其他报验（B.1.4）。

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第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制

预检工程检查记录

年 月 日 质检表3

工程名称

常熟市报慈北路改造工程（珠江路-北三环路）标一（工