乳腺结节教学查房ppt课件.pptx

乳腺结节教学查房PPT课件

2023-12-27

目录

乳腺结节概述

乳腺结节的诊断

乳腺结节的治疗

乳腺结节的预防与护理

乳腺结节的病例分享

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乳腺结节概述

乳腺结节是乳腺组织的形态学改变，表现为局部的异常结构或团块，不同于正常的乳腺组织。

定义

乳腺结节可分为良性结节和恶性结节两类，良性结节包括乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等，恶性结节即乳腺癌。

分类

遗传因素

内分泌因素

生活方式

环境因素

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乳腺癌具有一定的家族聚集性，与遗传因素相关。

女性内分泌失调、雌激素水平异常等与乳腺结节发病有关。

长期不良的生活方式，如吸烟、饮酒、缺乏运动等，可能增加乳腺结节的发病风险。

长期接触有害物质、放射线等环境因素也可能导致乳腺结节的发生。

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乳腺结节的诊断

乳腺B超检查是乳腺结节的首选检查方法，能够清晰显示乳腺的结构和结节的形态，判断结节的位置、大小、边界和内部回声等信息。

B超检查具有无创、无痛、无辐射的优点，适用于各个年龄段的女性，尤其是年轻女性的乳腺筛查。

乳腺钼靶检查是一种X线检查方法，能够显示乳腺的钙化灶和结构扭曲等病变，对乳腺癌的早期发现具有较高的敏感性和特异性。

钼靶检查对于40岁以上的女性更为适用，尤其是存在高危因素的女性，如家族史、既往病史等。

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核磁检查适用于B超和钼靶检查难以确诊的复杂病例，但费用较高，且需要使用造影剂。

乳腺核磁检查是一种高分辨率的影像学检查方法，能够提供乳腺结节的详细形态和生物学特征，有助于判断结节的良恶性。

其他检查方法包括细针穿刺活检、乳管镜检查等，这些方法可以对乳腺结节进行组织学诊断，确定结节的性质。

在某些情况下，医生可能会根据患者的具体情况选择其他检查方法辅助诊断。

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乳腺结节的治疗

抗炎药

对于由炎症引起的乳腺结节，医生可能会开出抗炎药，如非甾体抗炎药（NSAIDs），以减轻疼痛和消炎。

激素治疗

对于由于内分泌失调引起的乳腺结节，激素治疗是一种常见的方法。常用的激素类药物包括他莫昔芬和依西美坦等，可以缩小结节并缓解症状。

中药治疗

一些中药方剂也被用于治疗乳腺结节，如逍遥丸、乳癖消等，具有疏肝理气、活血化瘀的作用。

对于较小的乳腺结节，医生可能会建议进行微创手术，如真空辅助微创旋切术（VAB），通过一个小的切口切除结节。

对于较大的乳腺结节或怀疑有恶性转化的结节，可能需要传统的开放手术切除，并进行病理检查。

传统手术

微创手术

放射治疗

对于某些类型的乳腺结节，尤其是恶性结节，放射治疗可能是一种有效的辅助治疗手段。

心理治疗

心理因素对乳腺结节的发展有一定影响，因此心理治疗也是治疗的一部分，可以帮助患者缓解焦虑和压力。

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乳腺结节的预防与护理

注意乳房卫生

保持乳房清洁，避免细菌感染。

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多吃蔬菜、水果、全谷类等富含膳食纤维的食物，有助于调节内分泌，预防乳腺结节。

增加膳食纤维的摄入

减少高脂肪食物的摄入，如油炸食品、奶油等，以降低脂肪摄入对乳腺组织的刺激。

控制脂肪摄入

多吃富含维生素C、E等抗氧化营养素的食物，如坚果、橄榄油、绿叶蔬菜等，有助于预防乳腺结节的发生。

增加抗氧化营养素的摄入

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乳腺结节的病例分享

治疗建议：手术切除，术后恢复良好

症状描述：乳房胀痛、触摸到明显肿块

患者年龄：28岁

诊断结果：乳腺纤维瘤，良性

预防措施：定期进行乳腺检查，保持良好的生活习惯

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