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碎石垫层检验批质量验收记录表
鲁JJ－155
单位（子单位）工程名称 莱钢120万吨/年氧化球团土建工程
分部（子分部）工程名称施工单位
分包单位
地基与基础中冶成工建设有限公司
/
验收部位项目经理
分包项目经理
东侧道路程先云
/
施工执行标准名称及编号 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002
施工质量验收规范的规定
1材料质量
1
材料质量
设计要求
2
垫层密实度
设计要求
1
表面平整度
10mm
2
标高
±10mm
施工单位检查评定记录
符合设计和规范要求符合设计和规范要求
监理（建设）单位验收记录
2 4 4 3 1 3 6 5 3 6
365
3
6
5
6
7
1
5
6
8
7
8
3
4
8
9
3
9
5
7
8
3
2
5
6
3
4
7
8
5
6
3
允许
偏差
坡度
2/1000L
且≯30mm
4
厚度
1/10h
专业工长（施工员） 施工班组长
施工单位检查评定结果
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师： 年 月 日
（建设单位项目专业技术负责人）
山东省建设工程质量监督总站监制
模板安装工程检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
鲁JJ—121
银山型钢120万吨/年氧化球团土建工程
分部（子分部）工程名称施工单位
分包单位
地基与基础
中冶成工建设有限公司
/
验收部位项目经理
分包项目经理
东侧道路程先云
/
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002
施工单位检查评定记录
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
监理（建设）单位验收记录
1模板支撑、支柱位置和垫板
1
模板支撑、支柱位置和垫板
第4.2.1条
符合设计和规范要求
2
避免隔离剂沾污
第4.2.2条
/
1
模板安装的一般要求
第4.2.3条
符合设计和规范要求
2
用作模板地坪、胎膜质量
第4.2.4条
/
3
模板起拱
第4.2.5条
`/
预 预埋钢板中心线位（mm）埋 预埋管预留孔中线位置
3 / / /
/ / /
3
/ / /
/ / /
/ / / /
/ / / /
件、 （mm）
中心线位置（mm
中心线位置（mm）
外露长度（mm）
5
＋10,－0
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
中心线位置（mm）
2
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
外露长度（mm）
＋10,－0
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
中心线位置（mm）
10
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
尺寸（mm）
＋10,－0
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
留 插筋
4
控 预埋
允 螺栓
— 许
洞般 偏 预留项
洞
目 差
轴线位置（mm
轴线位置（mm）
底模上表面标高（mm）
5
±5
1
/
3
/
3
/
2
/
4
/
3
/
2
/
4
/
2
/
2
/
截面内
基础
±10
3
5
4
6
5
5
3
8
2
3
部 尺
（mm）
柱、梁、墙
＋4,－5
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
层高垂
不大于 5
m
6
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
直 度
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
5
允
许
差相邻两板表面高低（mm）2
差
相邻两板表面高低（mm）
2
2
2
1
2
1
1
2
1
2
1
表面平整度（mm）
5
2
3
1
5
3
2
1
3
2
1
大于5m 8
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
山东省建设工程质量监督总站监制
混凝土浇灌申请书
鲁JJ—010
工程名称申请浇灌部位
技术要求
银山型钢120万吨/年氧化球团土建工程
东侧道路
10＿14cm
申请浇灌日期
申请方量（m3）强度等级
2010年 月 日 时
300m3C30
搅拌方式 集中搅拌（砼搅拌站） 申请人
（搅拌站名称）
依据：施工图纸（施工图纸号SL1161Z25.3 ）、设计变更/洽商（编号 / ）和有关规范、规程。
施工准备检查
隐检情况：□已 □未完成隐检
预检情况：□已 □未完成预检
水电预埋情况：□已 □未完成并未检查。
施工组织情况：□已 □未完备
机械设备准备情况：□已 □未完备
保温及有关准备：□已 □未完备
施工单位意见：
专业工长 备注
（质检员）签字
□同意浇筑 □整改后自行浇筑 □不同意，整改后重新申请项目（专业）技
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