2020新版常用抗肿瘤药物溶媒选择.docxVIP

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2020版常用抗肿瘤药物的溶媒选择

注：“√”表示说明书中标明可以使用；“”表示说明书中未提及。

抗肿瘤药

生产厂家

与NS配伍

与GS配伍

备注

给药方式

破坏DNA的烷化剂

注射用达卡巴嗪

山西普德

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静脉滴注达卡巴嗪应先用0.9%氯化钠注射液10～15ml溶解后，用5%葡萄糖注射液250～500ml稀释。、

静脉滴注、静脉注射、动脉灌注

注射用环磷酰胺

BaxterOncologyGmbH

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环磷酰胺的酰胺基在弱酸条件下会失去烷化作用，而中性的NS稀释后可增加环磷酰胺的稳定性。但也有实验发现环磷酰胺分别与NS、5%GNS、5%GS配伍，室温下放置0-6h后，其外观、含量均无明显改变。

静脉注射、肌肉注射

山西普德

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卡莫司汀注射液

天津金耀

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需将卡莫司汀注射加入5%GS或NS稀释后快速滴注。

静脉滴注

破坏DNA的铂类化合物

顺铂注射液

HospiraAustralia

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静脉滴注（给药前后要充分水化）

江苏森豪

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注射用奈达铂

江苏奥赛康

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禁忌

本品配制时，不可与其它抗肿瘤药混合滴注，也不宜使用氨基酸输液、pH5以下的酸性输液（如电解质补液，5%GS或GNS等）。

静脉滴注

卡铂注射液

齐鲁制药

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卡铂与NS配伍后不溶性微粒增加程度比与5%GS和10%GS配伍时明显。

静脉滴注（只能静脉给药）

百时美施贵宝

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注射用洛铂

海南长安

禁忌

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有文献记载由于氯离子与洛铂的配位能力较强，临床上一般推荐以5％GS为溶剂。产品说明书：洛铂用NS溶解，会增加洛铂的降解。

静脉注射

注射用奥沙利铂

江苏奥赛康

禁忌

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奥沙利铂与生理盐水配伍即呈混浊、沉淀，配制溶液时应使用注射用水或5%葡萄糖溶液。

静脉滴注

抗肿瘤药

生产厂家

与NS配伍

与GS配伍

备注

给药方式

抗肿瘤药

破坏DNA结构的抗生素类

注射用盐酸博莱霉素

日本化药

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虽有文献记载博来霉素溶于5%GS，在光照下，可导致博来霉素活性降低。但部分产品说明书里注明可以使用NS，5%GS和注射用水进行溶解。

静脉、动脉、肌肉、皮下注射

注射用丝裂霉素C

上海新亚

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禁忌

有文献报道，丝裂霉素溶于5%GS，浓度为50mg/L，28℃放置12h后丝裂霉素减少74%，5℃避光放置12h后减少33%。

静脉、动脉、腔内、膀胱注射

拓扑异构酶抑制剂

羟喜树碱注射液

湖北华源

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禁忌

产品说明书：羟喜树碱不宜用葡萄糖等酸性药液溶解和稀释，仅限用0.9％氯化钠注射液稀释。

静脉注射、膀胱灌注、胸腹腔注射

盐酸伊立替康注射液

辉瑞

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静脉滴注

依托泊苷注射液

江苏恒瑞

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禁忌

第15版《新编药物学》“依托泊苷”节中说明：依托泊苷在5%GS中不稳定，可形成微细沉淀，故不可配伍使用。

静脉滴注（速度宜慢），不宜静脉注射，禁止用于儿童肌肉注射

干扰核酸生物合成的药物（抗代谢类药物）

注射用甲氨蝶呤

山西普德

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本品用注射用水2ml溶解，可供静脉、肌内、动脉、鞘内注射。亦可溶于5%或10%的葡萄糖注射液500ml中静脉滴注。

静脉滴注、静脉、肌内、动脉、鞘内注射

注射用盐酸阿糖胞苷

意大利法玛西亚普强

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产品说明书：阿糖胞苷无菌粉末能溶于注射用水、0.9%氯化钠或5%葡萄糖溶液。

静脉滴注、静脉注射、皮下注射或鞘内注射

注射用培美曲塞二钠

LillyFrance

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在静脉输注前，仅推荐使用0.9%的氯化钠注射液（无防腐剂）用于重新溶解及静脉输注前的进一步稀释。

静脉滴注（只能静脉给药）

注射用盐酸吉西他滨

LillyFrance

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禁忌

（1）文献记载：吉西他滨与5%葡萄糖注射液配伍会产生沉淀；（2）产品说明书：浓度为0.9%的氯化钠注射液（不含防腐剂）是唯一被允许用于重新溶解吉西他滨无菌粉末的溶液。

静脉滴注

抗肿瘤药

生产厂家

与NS配伍

与GS配伍

备注

给药方式

抗肿瘤药

干扰转录过程的药物

注射用盐酸多柔比星

辉瑞

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静脉、动脉注射，静脉滴注，膀胱灌注

注射用盐酸表柔比星

辉瑞

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静脉注射时亦可以使用注射用水作溶媒。

静脉注射或膀胱灌注

注射用盐酸柔红霉素

海正药业

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使用前每支加10ml注射用生理盐水溶解。静脉滴注用0.9%氯化钠注射液250ml溶解后滴注，1小时内滴完。

只能静脉给药。须避免肌肉注射或鞘内注射。

注射用放线菌素D

上海新亚

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静脉注射、腔内注射

注射用吡柔比星

深圳万乐

禁忌

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吡柔比星与0.9%氯化钠注射液混合，可见沉淀产生。盐酸吡柔比星的产品资料提到：溶解盐酸吡柔比星只能用5%葡萄糖注射液或注射用水，以免pH的原因影响效价或浑浊。

静脉注射、动脉注射、膀胱灌注

抑制蛋白质合成与功能的药物

注射用硫酸长春新碱

深圳万乐

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仅用于