髋臼骨折内固定术护理查房ppt课件.pptx

髋臼骨折内固定术护理查房ppt课件

髋臼骨折内固定术概述术前护理准备术中护理配合术后护理要点并发症的预防与处理出院指导与随访contents目录

01髋臼骨折内固定术概述

髋臼骨折是一种严重的骨损伤，通常由高能量暴力引起，需要手术治疗。定义髋臼骨折可以根据骨折的位置和程度进行分类，如前柱骨折、后柱骨折、横行骨折等。分类定义与分类

髋臼骨折通常由车祸、高处坠落等高能量暴力引起，骨质疏松也可能增加骨折的风险。髋臼骨折可能导致关节面不平整、关节腔内出血、软组织损伤等，影响关节功能。病因与病理病理病因

临床表现髋臼骨折的典型表现为髋关节肿胀、疼痛、活动受限，严重者可能出现休克、神经损伤等症状。诊断髋臼骨折的诊断主要依靠X线、CT等影像学检查，以及医生对患者的体格检查和病史询问。临床表现与诊断

02术前护理准备

了解患者的恐惧、焦虑等情绪，以及家庭和社会支持情况。评估患者心理状况给予心理支持术前心理疏导向患者及家属介绍手术目的、过程及注意事项，增强患者信心，减轻焦虑。针对患者的具体情况，进行个性化的心理疏导，帮助患者调整心态，积极配合手术。030201心理护理

监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。生命体征评估评估患者的营养状况，了解患者的饮食状况和营养需求。营养状况评估了解患者有无其他疾病，如高血压、糖尿病等，以便术中及术后采取相应措施。合并症评估术前评估

术前准备术前宣教向患者及家属介绍手术前的准备事项，如禁食、备皮等。术前检查完成必要的实验室检查和影像学检查，如血常规、心电图、X线等。备齐手术用物确保手术所需的器械、敷料等准备齐全，保证手术顺利进行。

03术中护理配合

手术床位和灯光设置根据手术需要，调整手术床位至合适位置，并确保手术灯光的充足和适宜。手术器械和药品准备根据手术需求，准备齐全的手术器械和药品，确保手术顺利进行。手术室温度和湿度调节确保手术室温度适宜，湿度适中，为手术创造良好的环境。手术室环境准备

准备手术刀、止血钳、缝合线等常规手术器械。常规器械根据手术需要，准备髋臼骨折内固定所需的特殊器械，如钢板、螺钉等。特殊器械确保所有手术器械经过严格的消毒灭菌，保证无菌状态。器械消毒手术器械准备

在手术开始前，与医生一起核对患者身份，确保手术对象正确。核对患者身份在手术过程中，密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，确保患者安全。监测生命体征根据医生的要求，及时传递手术器械，协助医生完成手术操作。配合医生操作详细记录术中护理操作流程，包括患者的生命体征、用药情况、护理措施等，为术后护理提供参考。记录护理记录术中护理操作流程

04术后护理要点

疼痛控制根据患者疼痛评估结果，采用非药物和药物方法进行疼痛控制，如冷敷、热敷、分散注意力、口服或注射镇痛药等。疼痛评估根据患者疼痛程度，采用适当的评估工具进行评估，如数字评分法、视觉模拟评分法等。疼痛观察密切观察患者疼痛情况，及时调整护理措施，确保患者舒适。疼痛护理

定期清洁伤口，保持伤口干燥、清洁，预防感染。伤口清洁根据需要更换敷料，观察伤口愈合情况，记录并报告异常情况。伤口换药根据医嘱使用抗生素，预防感染。抗生素使用伤口护理

03康复指导向患者及家属提供康复指导，包括锻炼方法、注意事项等，鼓励患者积极参与康复训练。01早期活动在医生指导下进行早期活动，如关节屈伸、肌肉收缩等，促进血液循环和恢复。02功能锻炼根据患者情况制定个性化的功能锻炼计划，逐步加强锻炼强度和难度，促进关节功能恢复。康复训练

05并发症的预防与处理

感染的预防严格遵守无菌操作原则，保持手术部位清洁干燥，定期更换敷料，遵医嘱使用抗生素。感染的处理一旦发生感染，应立即通知医生，遵医嘱使用抗生素，及时清创引流，保持伤口引流通畅。感染的预防与处理

术后早期进行功能锻炼，如踝泵运动、股四头肌等长收缩等，以促进血液循环。同时，避免下肢长时间处于同一姿势。血栓的预防如发现血栓形成，应立即制动并抬高患肢，遵医嘱使用抗凝药物和溶栓药物，必要时进行手术取栓。血栓的处理血栓的预防与处理

针对可能出现的并发症进行预防，如预防肺部感染、预防褥疮等。预防如出现并发症，应及时通知医生，遵医嘱进行处理，如出现肺部感染应保持呼吸道通畅，遵医嘱使用抗生素；出现褥疮应保持皮肤清洁干燥，勤翻身，遵医嘱进行换药处理等。处理其他并发症的预防与处理

06出院指导与随访

出院指导保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动以防伤口裂开。按照医生建议进行康复训练，逐渐恢复关节活动度和肌肉力量。按照医嘱服用药物，不可自行停药或更改剂量。出院后定期到医院进行复查，以便及时了解恢复情况。伤口护理康复训练药物使用定期复查

术后1个月进行第一次随访，评估伤口愈合和关节功能恢复情况。术后3个月进行第二次随访，评估患者整体恢复情况，调整康复计划。术后6个月进行第三次