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MMIMONTHLYVol31No.12Dec.2022—2363—

超声诊断

MMI

彩超在前置胎盘并发胎盘植入中的诊断价值

李群芳

厦门医学院附属第二医院超声科(福建厦门361021)

【摘要】目的：彩超在前置胎盘并发胎盘植入中的危险因素诊断研究。方法：选择厦门医学院附属第二医

院于2020年11月至2022年3月间收治的前置胎盘53例患者，对本组患者的临床资料进行回顾性分析，并对其

中12例并发胎盘植入患者进行彩超产前预测以及前瞻性跟踪调查。结果：本次研究中超声检岀率为100%,其中

胎盘植入的典型超声表现为胎盘内岀现大小不一的无回声区。胎盘呈芝士奶酪样，外观这些形状不规则的无回声

内，彩色多普勒成像显示血流信号。前置胎盘的超声检测则发现本次研究均为中央性或部分性前置胎盘，即胎盘

下缘完全或者部分覆盖子宫颈内口，在本组53例患者中前置胎盘并发胎盘植入的发生率为22.64%(12/53)；

Logistic多因素回归分析，结果显示孕妇年龄、流产次数、孕期用药等是造成前置胎盘并发胎盘植入的重要危险因

素(P0.05,0R1)。患者的子宫大岀血情况显示：未合并胎盘植入患者无产后岀血量500mL情况，显著优

于合并胎盘植入患者，数据差异显著(0.05)结论：前置胎盘易并发胎盘植入问题，其危险因素较多，采用

彩超诊断技术具有可行性，满足前置胎盘并发胎盘植入的临床检测需求，具有临床推广价值，并且此文的研究结

果为前置胎盘并发胎盘植入影像学检测后期标准制定提供了借鉴内容，具有优势。

关键词：前置胎盘；胎盘植入；彩超；产前预测；大岀血；妊娠

在正常妊娠情况下，胎盘附着于子宫体的前年3月，年龄分布21-47岁，平均年龄(31.65±

壁、后壁以及侧壁等位置，从孕28周开始，若胎0.15)岁；孕周11-17周，平均孕周(14.03±0.19)

盘附着于子宫下段甚至胎盘下缘，位置低于胎先露周。纳入标准为：(1)得到医院伦理委员会的支持;

部，则这种现象就被称为前置胎盘。目前前置胎盘(2)患者知情并自愿参与本次研究；(3)患者孕周大

已经成为妊娠中晚期常见并发症，具有出血量大、于等于12周；(4)经产前检查等确诊为前置胎盘。

发病急等特征，已经成为产科的常见危重急症[1]排除标准为：(1)合并重要器官功能障碍；(2)临床

前置胎盘易并发胎盘植入，胎盘植入可能引发不可资料不完整患者；(3)多胎妊娠；(4)合并胎盘早剥、

预见的大出血，增加大出血风险，甚至威胁孕妇生宫颈病变、阴道炎症等病症。

命安全[2]随着现代影像学技术的发展，彩色多普1.2方法

勒超声技术在临床上得到广泛应用，已经成为产前对本组53例患者的临床资料进行回顾性分析，

检测的重要组成部分[3]现为进一步分析彩色多普科室内在统计患者的相关临床资料后，对患者的临

勒超声技术在前置胎盘并发胎盘植入的应用价值以床资料展开分析，记录患者的相关资料，包括年

及两者之间的相关性，本文以厦门医学院附属第二龄、流产次数、瘢痕子宫、孕期用药等。记录本组

医院于2020年11月至2022年3月间收治的前置胎患者的彩色多普勒超声的临床检查结果，使用

盘53例患者为研究对象，资料如下。ALOKA-F75/WS80A/GE-e8/GE-LOGIQE9(美

国GE公司提供)等彩色超声设备，检查前叮嘱患

1资料与方法