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中国医学影像学杂志2022年第30卷第4期头颈部影像学•论著

低管电压联合低剂量对比剂在头颈部CT血管成像中的应用

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余甲乐，刘峰，邢杰，赵怡程，隋想，郁万江

青岛大学附属青岛市市立医院放射科，山东青岛266000；*通信作者郁万江yuwj169@

【摘要】目的研究低管电压和低剂量对比剂在头颈部CT血管成像中应用的可行性。资料与方法前瞻性收集2020年6月—

2021年5月在青岛市市立医院行头颈部CT血管成像检查的120例患者，按随机数字表法分为3组，每组40例。A组为常规

组，管电压140kV，测试对比剂20ml，扫描对比剂50ml；B组管电压100kV，测试对比剂20ml，扫描对比剂20ml；C组管

电压80kV，测试和扫描对比剂用量与B组一致。测量主动脉弓、左右颈总动脉、左右颈内动脉及左右大脑中动脉CT值，比较主

动脉弓层面、右颈总动脉分叉层面和大脑中动脉起始段层面背景噪声（SD）、信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR），记录3组CT

容积剂量指数和剂量长度乘积，计算有效辐射剂量。结果3组左侧颈内动脉CT值分别为（363.7±50.6）Hu、（319.0±52.3）Hu和

（381.8±58.5）Hu，差异有统计学意义（F=14.39，P0.05），A组和B组、B组和C组比较差异均有统计学意义（t=3.71、5.21，

P均0.05）；B、C组双侧颈总动脉、双侧颈内动脉CT值300Hu，可满足诊断要求。B、C组分别与A组比较，主动脉弓层

面SNR、CNR差异有统计学意义（t=7.84、9.79、7.66、8.32，P0.05），B、C组右颈总动脉分叉层面SNR、CNR均低于A组

（t=3.19、4.63、9.29、10.01，P0.05）。3组右侧大脑中动脉起始处CNR比较，差异有统计学意义（F=75.02，P0.05），SNR

差异无统计学意义（F=1.16，P0.05）。3组有效辐射剂量分别为（2.32±0.07）mSv、（1.63±0.14）mSv、（0.88±0.06）mSv，

差异有统计学意义（F=2154.99，P0.05）。B、C组总对比剂用量比A组少30ml。结论头颈部CT血管成像中，使用80kV

管电压、测试对比剂20ml、扫描对比剂20ml可在满足诊断要求的同时降低受检者的辐射剂量和对比剂用量，在临床检查中切

实可行。

【关键词】头颈部；体层摄影术，螺旋计算机；脑血管造影术；造影剂；低管电压；辐射剂量

【中图分类号】R445.3【DOI】10.3969/j.issn.1005-5185.2022.04.005

ApplicationofLowTubeVoltageCombinedwithLowDoseContrastMediuminHeadandNeck

CTAngiography

YUJiale,LIUFeng,XINGJie,ZHAOYicheng,SUIXiang,YUWanjiang*

DepartmentofRadiology,QingdaoMunicipalHospitalAffiliatedtoQingdaoUniversity,Qingdao266000,China;*Address

Correspondenceto:YUWanjiang;E-mail:yuwj169@

【Abstract】PurposeToexplorethefeasibilityoflowtubevoltageandlowdosecontrastmediuminheadandneckCTangiography.

MaterialsandMethodsAtotalof120patientswhounderwentheadandneckCTangiographyexaminationinQingdaoMunicip