中医适宜技术治疗神经根型颈椎病的效果体会.docVIP

中医适宜技术治疗神经根型颈椎病的效果体会

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：中医适宜技术治疗神经根型颈椎病的效果体会 1

1资料和方法 2

1.1一般资料 2

1.2治疗方法 2

1.3疗效评定 3

1.4统计学处理 3

文2：中医外治法治疗神经根型颈椎病 4

1牵引治疗 5

2手法治疗 5

3针灸治疗 6

4其他治疗 6

原创性声明（模板） 6

正文

中医适宜技术治疗神经根型颈椎病的效果体会

文1：中医适宜技术治疗神经根型颈椎病的效果体会

神经根型颈椎病是各种颈椎病中最常见的一种。主要是由于椎间盘、关节突关节增生以及肥大的骨刺向身体一侧突出，压迫到同等水平的神经根，从而导致患者颈肩背部疼痛、上肢以及手指出现麻木、无力的症状[1]。我院从2012年2月-2013年2月收治的60例神经根型颈椎患者中，均采用针灸、推拿牵引等中医适宜技术治疗，取得了良好的治疗效果，现临床报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院自2012年2月-2013年2月以来收治的60例神经根型颈椎病患者，其中男性31例，女性29例，把60例患者随机分成两组，每组各30例。对照组：男15例，女14例，平均年龄为（42.5±5.6）岁。平均病程为（5.6±2.1）年。观察组：男16例，女15例，平均年龄为（41.9±5.8）岁。平均病程为（5.5±2.3）年。两组患者的一般资料没有明显差异，不具有统计学意义(P0.05），具有可比性。所有患者经过诊断均符合《中医病症诊断疗效标准》中神经根型颈椎病的诊断标准[2]。排除有胸廓出口综合症、头颈部肿瘤以及骨结核、老年性骨质疏松症、严重的心肺肾疾病和皮肤病等。

1.2治疗方法

给予对照组患者采用针灸牵引的方法治疗，牵引器械使用杭州立鑫医疗器械有限公司研制的三维多功能牵引器。使牵引力大概为患者身体重量的10%，牵引角度保持在（10-30）度。在牵引情形下立刻进行针刺治疗。选用1.5寸不锈钢针灸针，对准患者的穴风池、肩井、落枕穴以及颈夹背，利用平补平泻的方法，以患者感到酸胀感为标准，留针30分钟，以10天为一个疗程，治疗一个月。给予观察组采用推拿治疗方法。让患者保持坐立位置，用一指禅法、按揉法在患者项后线、颈旁线上分别推拿3分钟左右，放松患者颈部肌肉。然后选取患者风池、颈根、肩井、天宗以及风府等穴位，用一指禅法推拿3分钟左右。对于有颈椎后关节不正常的患者，使其仰卧，按照关节紊乱症扳法进行，托起患者颈部，一边拉伸，一边作颈部的理筋手法。上述治疗方法10次为一个疗程。连续治疗一个月后，比较分析两组的治疗效果。

1.3疗效评定

评定所有患者的视觉模拟分数，(visualanaloguescaleVAS)，0分为无疼痛，10分为疼痛最强。然后分别记录全部患者治疗前、后VAS评分结果。显效：患者疼痛感消失，能够活动自如；有效：患者疼痛症状有所改善，但仍有运动障碍；无效：治疗前有，患者症状变化不明显，颈椎仍非常疼痛。

1.4统计学处理

运用SPSS20.0统计学软件对所有数据进行处理。用均数±标准差（x±s）表示计量资料，用t检验。如果P0.05，则说明差异显著，具有统计学意义。

2结果

两组患者的VAS评分和治疗前相比，都有明显降低。其中对照组患者中有26例患者颈椎疼痛症状有明显改善，其治疗的总有效率为86.67%；观察组患者中有27例患者颈椎疼痛症状有明显改善，其治疗的总有效率为90.00%.两组比较，差异不明显，没有统计学意义（P0.05）

两组治疗前、后VAS评分对比

组别例数治疗前治疗后治疗前后差值

对照组306.88±1.022.58±1.315.01±1.04

观察组306.87±1.132.55±1.295.10±1.02

注：两组比较，P0.05。

3讨论

操劳过度、受到风寒以及睡觉姿势不正确都有可能诱发根型颈椎病。而中医认为，该病是由于风寒湿邪入侵人体内，实施筋脉拘挛不协调[3]。目前，主要有采用头部牵引、中医正骨按摩以及针灸治疗；或者进行手术治疗等方法。

本次研究采用中医适宜技术治疗，采用牵引方法，通过疏解患者的轴向压力、扩大神经通道的容积，进而扩大椎间隙，形成负压牵引外凸组织，有效减轻神经根的压迫，改善患者缺血症状，同时也放松了小关节囊以及锥孔附近的组织粘连，舒缓了患者的肌肉痉挛症状，具有疏络筋骨、活血的效果[4]。但是在牵引过程中，需要注意牵引的角度、重量以及时间。在此基础上，对对照组患者采用针灸治疗，很好地疏通患者经脉、祛风散寒，排除患者体内湿气，达到良好的治疗效果。给予观察组采用推拿治疗方法，在患者的天宗、肩井等不同穴位处采用点、按、指、揉的方法，行气通经，疏通患者的上