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人之为学，不日进则日退，独学无友，则孤陋而难成；久处一方，则习染而不自觉。——《顾炎武》

护肝计划：四季养生，肝先行（四）

本课程主题

不知道多少人看过肝脏在身体内部的位置，它占据着五脏中的C

位

《黄帝内经》说“肝者，将军之官“，没错，肝是王国里指挥千

军万马的“将军”，不仅要保护君主——心脏，还要指挥气和血，维

持其它脏器的正常运转，并抵抗细菌病毒的入侵。

肝就是这样，通过对全身气血的排兵布阵盘活了全身。

如果肝脏出现了问题，不仅会导致气血亏虚，还会让其它脏腑无

法获得需要的养分，最终身体无法正常工作，大病小病轮番上阵。所

以养好肝是每个人的健康必修课。

知识点1百病从肝治，肝好五脏安”

中医理论认为：肝主疏泄，是指肝具有疏通、舒畅、条达以保持

全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁的作用。怎么去理解这一大

段拗口的话？

说的明白一些，肝在五行中属木，养肝就像种树，如果想要果树

健康，就要经常修剪，树枝之间要空，大的枝杈间要隔开一定距离，

阳光才能晒到每一片树叶，风能吹过雨露能均匀浇灌，这样结出来的

果子才好吃。

我们说的疏泄，就是这种流动。另外给树施肥呢，就是养肝血，

浇点水就像降肝火。如果什么都不做，树叶会黄，会枯，果子会烂，

那时候就晚了。

知识点2：肝主疏泄脾胃最先受影响

肝郁脾必虚，两者相克相依。脾气健旺，水谷精微就能源源不断

输送给肝。

如果肝失疏泄，就会肝脾不和，表现为头晕，胀气，打嗝，便秘

等，一些得了肝病的人面黄肌瘦、贫血无力，也是因为肝影响了脾，

无法吸收营养，导致营养不良。

有时候我们生气，焦虑后食欲很差，甚至感觉吃什么都没味道。

大丈夫处世，不能立功建业，几与草木同腐乎？——《罗贯中》

好学近乎知，力行近乎仁，知耻近乎勇。——《中庸》

一个案例，一个得了抑郁症的19岁年轻人，他形容吃饭就像啃树

皮，一点味都没有，基本吃不下去。所以有些抑郁症的人饿下去，最

后就是恶液质了。

你不开心，肝不开心，肝就不舒畅，最早期表现就是胃口变差，

反过来看，胃口变差，吃不下饭，情绪不通畅，肝气就不舒，形成恶

性循环。

肝和脾的关系是非常密切的，我们经常说见肝之病，知肝传脾，

当先实脾。我们的这个食欲之所以能够正常，和我们的脾胃的运化有

关系的。

肝木克脾土，肝脏病变也会直接影响到我们的食欲。健康的肝脏

呢就是软软的，如果不柔软的话，那可能就是变成了肝硬化啊，出现

门脉高压性胃病啊，肠道的这个充血水肿，都会影响到食欲。

知识点3：肝胆相照，肝胆得病易连坐

肝分泌的胆汁，也是脾胃消化食物的重要物质，肝和胆可是“一

条绳上的蚂蚱”，一个生病，双双遭殃。

“肝胆相照”这个成语就说明了肝跟胆是相互依附的关系，肝不

好的人也更容易患上胆结石。

这是因为如果肝生病了，解毒功能下降，未被消灭的病菌就会顺

着胆汁侵入胆囊，再加上肝有问题也会导致胆汁酸分泌减少，胆固醇

跟游离胆红素沉淀，会形成胆结石，引发胆囊炎。

另外脂肪肝合并胆结石的人也不少。上海一次流行病学调查发现，

近90%胆石症患者的肝脏都有脂肪浸润性改变，所以我们在治疗时，

一般都是“肝胆同治”。

知识点4：肝为心